[0001] 本发明涉及医疗器械领域，尤其是涉及一种气管导引装置及气管诊治器械的引导方法。

[0002] 气管插管是将一特制的气管内导管通过咽部，经会厌置入气管内的方法，为呼吸道通畅、通气供氧、呼吸道吸引等创造条件，是抢救呼吸功能障碍患者的重要措施。

[0003] 咽部的生理结构特别复杂，向上通鼻腔、眼(鼻泪管)、耳(咽鼓管)，向前通口腔、向下通食管、气管，食管和气管选择的开关是会厌。

[0004] 但在实际操作过程中，导管经过咽部时，由于异物的进入，人会不自觉的进行吞咽的动作，在吞咽的过程中，会厌会自动关闭气管入口，使吞咽物进入边上的食管内。会厌关闭气管，导管等器械就没法进入气管内，而是进入食管，这就会给想诊治气管疾病的医生带来较大的难度和精神压力，另外，遇到紧急手术，如果导管等不能快速进入，时间耽搁可能会造成生命危险(人活一口气，如果不能呼吸，就是窒息)，因此，气管介入手术给新医生的心理感受：这是一个难度大，风险高的手术。为此，需要开发一款导引装置，能够顺利将气管诊治器械顺利从咽部送入气管内，提高操作的便利性，减少对医生操作技巧的要求，且达到快捷，为患者救治提供有利帮助。在本申请之前，国内外有很多这方面的专利公开文献，也证明临床有这方面的需求，但目前的专利不能做到简捷、安全、高效。

[0028] 实施例：如图1至4所示，一种气管导引装置，包括柔性导管1和套在柔性导管1上的外套管2，所述柔性导管1的中段设置有可变形的分叉导管3；所述分叉导管3在没有外力作用下倾斜向外叉开，在外套管2的作用下变形向柔性导管1侧收拢。优选的，所述柔性导管1和外套管2均采用医用透明塑料材质。所述分叉导管3与柔性导管1的具体配合对接结构为：所述柔性导管1的中段通过中间的分隔板4将柔性导管1的内腔分隔成两个相互独立的腔室，第一腔室17和第二腔室18，然后从第一腔室17的末端进行切断，再从分隔板4的中间进行切开，从而使第一腔室17对应的部分形成一个下端与柔性导管1分离，上端与柔性导管1连接的分叉导管3。所述分隔板4的长度可以与分叉导管3相同或一直延伸到柔性导管1的端部。沿分隔板4的中间位置切开后，再采用加热定型的方式使分叉导管3在不受力的情况下张开。从静态结构上表述，可以理解为：所述柔性导管1上设置有让位凹槽13，所述分叉导管
3在外套管2的作用下至于让位凹槽13内，所述分叉导管3的端部设置有斜切端口31，所述让位凹槽13与斜切端口31对应的一端设置有与斜切端口31平行的斜切面14。为防止退出时，导丝卡在斜切端口31与斜切面14之间，所述斜切端口31和斜切面14间留有供分叉导管3弹出的间隙15。

[0029] 为方便导入，所述柔性导管1的前端设置有便于导入的锥形导入部11。为方便手持操作，柔性导管1的后端设置有方便手持的第一端帽12，第一端帽12套装在柔性导管1上；所述套管2靠近第一端帽12的一端设置有第二端帽21。

[0030] 为方便控制插入的深度，所述柔性导管1上设置有用于显示分叉导管3插入深度的刻度19。

[0031] 为保证分叉导管3能够沿声门的方向打开，所述第一端帽12上设置有用于指示分叉导管3弹出方向的指示标记110。

[0032] 为保证气管诊治器械沿竖直方向进入气管，所述分叉导管3包括与柔性导管1连接的倾斜段32和与柔性导管1平行的竖直段33。

[0033] 采用上述气管导引装置对气管诊治器械进行引导的方法，具体操作步骤如下：

[0034] 1)将外套管2套在柔性导管1上，位置如图1所示，外套管2位于分叉导管3位置处，将分叉导管3收拢。然后操作第一端帽12将柔性导管1连同外套管2一起从口腔100或鼻腔200向咽部300推进，所述柔性导管1的锥形导入部11经口腔100(患者要戴上口垫)或经鼻腔
200，插入到患者咽部300，在操作时要注意，在正视指示标记110时，指示标记110处在第一端帽12的下方，即指向六点时针位。

[0035] 2)让患者做吞咽动作，同时继续将柔性导管1连同外套管2一起向患者体内送入，直到门齿400对应的柔性导管1的管身刻度值是操作者期望的刻度值，即分叉导管3到达会厌500的下方，停止向患者体内送入动作，此时柔性导管1的锥形导入部11进入到食管800内。

[0036] 3)让患者呼气或讲话，使会厌500打开，不与气管600的入口贴合，同时拉动第二端帽21使外套管2后撤，此时柔性导管1保持不动，当第二端帽21移动抵到第一端帽12时停止动作，使分叉导管3与外套管2完全脱离，便于分叉导管3完全弹出，此时，分叉导管3的前端位于气管600入口处。

[0037] 4)然后轻轻向前推送柔性导管1约1cm左右，让分叉导管3插入到气管600内。

[0038] 5)在第一端帽12的后侧，插入适配的气管导丝，使气管导丝沿第一腔室17向前推进，当气管导丝头部到达分叉导管管口31附近时，要求患者持续呼气，动作舒缓轻柔地将导丝送入5厘米左右，使其顺利通过声门700。当气管导丝头部通过声门700后，告知患者正常呼吸，把导丝再送入5厘米左右，保持导丝相对静止的同时，后撤第二端帽21，使柔性导管1和外套管2一起撤出体外，并从导丝的体外部分上滑过，使柔性导管1与导丝分离，这个过程保持导丝与患者相对位置不动。

[0039] 6)利用留在患者身体上的导丝(这就是个“向导”)，即可轻松地导向插入内窥镜、气管插管、气管支架输送器等气管诊治器械，完成手术。

[0040] 以上结合附图对本发明进行了示例性描述。显然，本发明具体实现并不受上述方式的限制。只要是采用了本发明的方法构思和技术方案进行的各种非实质性的改进；或未经改进，将本发明的上述构思和技术方案直接应用于其它场合的，均在本发明的保护范围之内。