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一种用于髂骨骨折的组合式内固定接骨板实质审查 发明

技术领域

[0001] 本发明属于医疗器械技术领域,具体涉及一种用于髂骨骨折的组合式内固定接骨板。

相关背景技术

[0002] 骨盆作为完整的闭合骨环,连接脊柱与下肢,由髋骨、骶骨和尾骨组成。骨盆骨折常合并骨盆周围血管、神经、软组织和盆腔内容器官等损伤。其中髂骨骨折是一种常见的骨盆损伤类型,其病情复杂、治疗难度较大。髂骨位于骨盆的侧面,与脊柱、骶骨及坐骨等骨结构相连,其解剖位置与功能密切相关,其上界为髂脊,下界为坐骨的上缘,前界为耻骨的分支,后界为骶骨侧面,由于髂骨的复杂解剖结构以及常伴随的高能量创伤,髂骨骨折常常造成周围组织的损伤,如神经和血管的损害,进而引发较高的致残率和并发症,因此,髂骨骨折的诊治成为创伤医学中的一项重要挑战,其治疗方案需要综合考虑骨折类型、患者的整体健康状况及术后的康复需求。
[0003] 髂骨骨折传统的手术方式是切开复位内固定术,常用的手术入路有后外侧入路、前外侧入路、腹侧入路、髋关节后入路、髂腹股沟入路等,切开复位内固定术的优点在于术者可在切口处直视损伤部位并进行复位,但由于由于髂骨骨折损伤部位较深,解剖结构形态不规则,内固定往往需要较长的手术时间;在手术过程中要现场塑造接骨板形状并不断放入患者体内调整,具有较大的组织创伤,存在医源性神经血管损伤的风险,使得手术难度增加,术中出血量较多,可能增加手术并发症的风险,如贫血和感染等,且髂骨骨折一般较为复杂,骨折在两个平面均有移位,复位困难,手术难度较大,存在复位失败、固定效果不确切等问题。

具体实施方式

[0025] 下面结合附图对本申请作进一步详细描述,有必要在此指出的是,以下具体实施方式只用于对本申请进行进一步的说明,不能理解为对本申请保护范围的限制,该领域的技术人员可以根据上述申请内容对本申请作出一些非本质的改进和调整。
[0026] 实施例1
[0027] 如图1和图2所示,外侧接骨板板体1形状贴合人体髂骨从髂前上棘到髂后上棘的髂嵴骨面,长98‑117mm、宽7.5mm、厚2.5mm,接骨板板体1从前侧到后侧依次为:直径2.1mm的定位和临时固定孔2、直径为3.5mm的锁定加压孔3交替,总计有8‑10个定位和临时固定孔2、7‑9个锁定加压孔3;一个长为14mm的滑动加压复位孔4、一个直径为3.5mm的锁定加压孔3、一个直径为2.1mm的定位和临时固定孔2,孔间间隔为2mm,接骨板板体1两侧有7‑9对凹槽5,与锁定加压孔3间的定位和临时固定孔2对齐;前侧接骨板板体1形状贴合人体髂骨髂前上棘、髂前下棘之间的骨面,长69.5‑88.5mm、宽7.5mm、厚2.5mm,接骨板板体1从前侧到后侧依次为:直径2.1mm的定位和临时固定孔2、直径为3.5mm的锁定加压孔3交替,总计有5‑7个定位和临时固定孔2、4‑6个锁定加压孔3;一个长为14mm的滑动加压复位孔4、一个直径为
3.5mm的锁定加压孔3、一个直径为2.1mm的定位和临时固定孔2,孔间间隔为2mm,接骨板板体1两侧有4‑6对凹槽5,与锁定加压孔5间的定位和临时固定孔2对齐。
[0028] 实施例2
[0029] 如图1、图3和图4所示,对于Young和Burgress分型中的LCI I型、LCI I I型骨折,以及T i l e分型中的TypeA1.1型骨折,单独使用外侧接骨板,以接骨板为复位模板进行复位,把外侧接骨板最前侧放置髂前上棘处,用2mm的克氏针在最前侧定位和临时固定孔2临时固定,透视、调整、确定位置后,先在最前侧锁定加压孔3用普通螺钉螺钉加压固定并使接骨板和骨面贴合,拆除最前侧克氏针,在外侧接骨板最后侧定位和临时固定孔打入2mm的克氏针临时固定,透视、调整、确定位置后,用普通螺钉在外侧接骨板滑动加压复位孔4加压固定,拉动骨折块,使骨折块以解剖接骨板为复位模版进行复位并固定,拆除最后侧的克氏针,以外侧接骨板为复位模板,用复位钳、克氏针辅助复位,再次透视、调整、确定位置,根据实际情况用锁定螺钉逐一固定剩余锁定加压孔3,拆除滑动孔和最前侧锁定加压孔3的普通螺钉,用锁定螺钉最终固定最前侧锁定加压孔3,拆除所有剩余克氏针,要注意,若在复位过程中,克氏针或是普通螺钉影响骨折的复位,应拆除该克氏针或是退出普通螺钉,重新临时固定。
[0030] 实施例3
[0031] 如图2和图5所示,对于Ti l e分型中的TypeA1.2型骨折,单独使用前侧接骨板,以接骨板为复位模板进行复位,把前侧接骨板最前侧放置髂前上棘处,用2mm的克氏针在最上端定位和临时固定孔2临时固定,透视、调整、确定位置后,先在最前侧锁定加压孔3用普通螺钉螺钉加压固定并使接骨板和骨面贴合,拆除最上端克氏针,在前侧接骨板最后侧定位和临时固定孔2打入2mm的克氏针临时固定,透视、调整、确定位置后,用普通螺钉在前侧接骨板滑动加压复位孔4加压固定,拉动骨折块,使骨折块以解剖接骨板为复位模版进行复位并固定,拆除最后侧的克氏针,以前侧接骨板为复位模板,用复位钳、克氏针辅助复位,再次透视、调整、确定位置,根据实际情况用锁定螺钉逐一固定剩余锁定加压孔3,拆除滑动孔和最前侧锁定加压孔3的普通螺钉,用锁定螺钉最终固定最前侧锁定加压孔3,拆除所有剩余克氏针,要注意,若在复位过程中,克氏针或是普通螺钉影响骨折的复位,应拆除该克氏针或是退出普通螺钉,重新临时固定。
[0032] 实施例4
[0033] 如图1、图2、图6所示,对于T i l e分型中的TypeA2.1型骨折,同时使用前侧、外侧接骨板组合固定,分别在冠状轴、矢状轴(前后)两个方向复位,以接骨板为复位模板进行复位,把前侧接骨板最前侧放置髂前上棘处,用2mm的克氏针在最前侧定位和临时固定孔2临时固定,透视、调整、确定位置后,先在最前侧锁定加压孔3用普通螺钉螺钉加压固定并使接骨板和骨面贴合,拆除最上端克氏针,在前侧接骨板最后侧定位和临时固定孔2打入2mm的克氏针临时固定,透视、调整、确定位置后,用普通螺钉在前侧接骨板滑动加压复位孔4加压固定,拉动骨折块,使骨折块以解剖接骨板为复位模版进行复位并固定,拆除最后侧的克氏针,以前侧接骨板为复位模板,用复位钳、克氏针辅助复位,再次透视、调整、确定位置,把外侧接骨板最前侧放置髂前上棘处,用2mm的克氏针在最前侧定位和临时固定孔2临时固定,透视、调整、确定位置后,先在最前侧锁定加压孔用普通螺钉螺钉加压固定并使接骨板和骨面贴合,拆除最前侧克氏针,在外侧接骨板最后侧定位和临时固定孔打入2mm的克氏针临时固定,透视、调整、确定位置后,用普通螺钉在外侧接骨板滑动加压复位孔4加压固定,拉动骨折块,使骨折块以解剖接骨板为复位模版进行复位并固定,拆除最后侧的克氏针,以外侧接骨板为复位模板,用复位钳、克氏针辅助复位,再次透视、调整、确定位置,根据实际情况用锁定螺钉逐一固定两块接骨板剩余锁定加压孔3,拆除两块接骨板滑动孔、最前侧锁定加压孔3的普通螺钉,用锁定螺钉最终固定两块接骨板最前侧锁定加压孔3,拆除所有剩余克氏针。
[0034] 要注意,若在复位过程中,克氏针或是普通螺钉影响骨折的复位或另一块接骨板的摆放和固定,应拆除该克氏针或是退出普通螺钉,重新临时固定。
[0035] 以上所述实施例仅表达了本发明的几种实施方式,其描述较为具体和详细,但并不能因此而理解为对本发明专利范围的限制。应当指出的是,对于本领域的普通技术人员来说,在不脱离本发明构思的前提下,还可以做出若干变形和改进,这些都属于本发明的保护范围。

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