技术领域
[0001] 本发明涉及移送器具。
相关背景技术
[0002] 在日本特开2009-511号公报中公开了一种移送器具,其例如用于将脏器移植中所使用的医疗用片(细胞片)向生物体的处置对象部移送。该移送器具具有轴部、设于轴部的前端部的支承部。支承部具有用于载置医疗用片的支承面。该移送器具中,一边通过钳子等推压载置于支承面的医疗用片的上表面一边使移送器具滑动,由此将医疗用片从支承部向处置对象部移送。
具体实施方式
[0040] 如图1所示,本发明的一个实施方式的移送器具10是用于将医疗用片300向生物体的处置对象部移送的医疗设备。移送器具10例如使用于由缺血性心脏病导致的严重心力衰竭的治疗。该情况下,医疗用片300被移植于心脏400的移植对象部402(生物体的处置对象部)(参照图12至图15)。移送器具10能够将多片医疗用片300贴附于移植对象部402。
[0041] 这样的医疗用片300包括医疗用途的医药品和再生医疗等制品、医疗设备等。医疗用片300以薄层(film)状、膜状(高粘度的物体)等片状形成。医疗用片300可以涂覆纤维蛋白等而加强。包含细胞的再生医疗等制品例如包括细胞片(片状细胞培养物)、球状体(Spheroid)等。细胞片能够培养自身细胞或他人细胞而形成。构成细胞片的细胞例如包括体干细胞(somatic stem cells)(成体干细胞(adult stem cells))、间叶干细胞(mesenchymal stem cells)、或来源于iPS细胞(人工多能性干细胞:induced Pluripotent Stem Cells)的心肌细胞。体干细胞优选包括骨骼肌细胞(肌芽细胞(myoblast cells))。
[0042] 医疗用片300也可以包含组织粘接剂、局所麻醉剂等。医疗用片300的厚度例如为大约100μm,医疗用片300的直径例如为大约60mm。然而,医疗用片300的厚度以及直径(尺寸)能够适当设定。
[0043] 医疗用片300也可以是向心脏400以外的脏器(例如肺、肝脏、胰脏、肾脏、小肠、食道等)移植的片。另外,医疗用片300只要是医疗用途,例如也可以是用于防止粘连的片。
[0044] 如图1以及图2所示,移送器具10具有器具主体12、内视镜14以及固定部件16。器具主体12具有第1介载部件18、第2介载部件20以及外筒22。
[0045] 图2中,第1介载部件18具有第1轴部24以及第1支承部26。第1轴部24是具有第1内腔28的圆管部件。第1内腔28在第1轴部24的前端(箭头X1方向上的端)开口,并且在第1轴部24的基端(箭头X2方向上的端)开口。
[0046] 第1轴部24例如由树脂材料构成。作为第1轴部24的构成材料没有特别限定,但能够举出聚乙烯、聚丙烯、氟树脂、聚对苯二甲酸乙二醇酯、聚甲基丙烯酸甲酯、聚酰胺树脂、聚苯乙烯、聚碳酸酯、聚酰亚胺、聚醚酰亚胺、聚醚醚酮、聚氯乙烯、ABS树脂等。第1轴部24也可以由金属材料构成。
[0047] 第1轴部24也可以具有挠性。第1轴部24也具有能够保持弯曲的形状的软管部。该情况下,能够使第1轴部24在体腔内中折曲为适当形状,并且将该折曲形状保持。软管部例如通过将管壁部形成为蛇腹状而构成。然而,软管部也可以由能够保持弯曲的形状的材料构成。具体地,软管部例如能够通过将能够保持弯曲的形状的线状金属部件穿插于树脂制的第1轴部24的腔室而形成。软管部仅形成第1轴部24的长边方向的一部分。然而,软管部也可以形成第1轴部24的整体。
[0048] 如图2至图4所示,第1支承部26安装于第1轴部24的前端部。第1支承部26例如由树脂材料构成。作为第1支承部26的构成材料没有特别限定,但优选具有透明性,能够举出聚碳酸酯、聚酰胺、聚苯乙烯、聚丙烯、聚缩醛树脂、聚酰亚胺、聚醚醚酮、聚对苯二甲酸乙二醇酯、氟树脂等。
[0049] 第1支承部26具有挠性。第1支承部26通过将树脂制片材(膜材料)弯折为规定形状而形成。第1支承部26例如通过利用片成形模具将片材成形为规定形状而形成。片材的厚度没有特别限定,但例如优选设定为100μm以上200μm以下。第1支承部26具有第1接合部30以及第1支承主体32。
[0050] 图4中,第1接合部30通过粘接剂而粘接于第1轴部24的前端部的内周面。作为粘接剂,没有特别限定,但例如能够举出UV粘接剂、瞬间粘接剂(例如氰基丙烯酸酯类瞬间粘接剂)等。第1接合部30也可以与第1轴部24的内周面热融接。在将第1接合部30与第1轴部24的前端部的内周面接合的情况下,在第1轴部24的外周面没有形成由第1接合部30导致的层差,由此能够使第1轴部24向外筒22内顺畅插入。此外,第1接合部30也可以与第1轴部24的前端部的下表面(朝向箭头Y1方向的外表面)接合。
[0051] 如图3所示,第1支承主体32从第1接合部30(参照图4)向前端方向延伸。第1支承主体32具有基端支承部34、一对第1突出部36、中间支承部38、一对第2突出部40、一对第3突出部42以及前端支承部44。
[0052] 基端支承部34从第1接合部30的前端朝向前端方向以大概沿着第1轴部24的轴线Ax的方式延伸(参照图4)。基端支承部34朝着其延伸方向宽度形成得大。换言之,基端支承部34的宽度方向上的两侧边朝向第1接合部30以锥状倾斜。
[0053] 图2以及图3中,一对第1突出部36从基端支承部34的两侧边向上方(箭头Y2方向)突出。中间支承部38从基端支承部34的前端朝着前端方向以在接近第1轴部24的轴线Ax的方向上倾斜的方式延伸(参照图4)。中间支承部38在全长范围内形成为实质上固定的宽度。然而,中间支承部38也可以为,朝着前端方向宽度形成得宽或宽度形成得窄。
[0054] 一对第2突出部40与一对第1突出部36的前端分别相连。一对第2突出部40从中间支承部38的宽度方向上的两侧边向上方且向中间支承部38的宽度方向内侧突出。一对第3突出部42与一对第2突出部40的前端分别相连。一对第3突出部42从中间支承部38的宽度方向上的两侧边向上方且向中间支承部38的宽度方向外侧突出。
[0055] 前端支承部44与中间支承部38的前端和一对第3突出部42的前端相连。前端支承部44朝着前端方向以圆弧状突出。换言之,前端支承部44朝着前端方向宽度形成得窄。
[0056] 第1支承主体32具有朝向上方的第1支承面46。具体地,第1支承面46通过中间支承部38的上表面、前端支承部44的上表面以及一对第3突出部42的上表面而形成。也可以为,在第1支承面46上涂覆有润滑剂,以使第2介载部件20的后述的第2支承部50相对于第1支承面46能够顺畅滑动。
[0057] 第1支承面46中的由中间支承部38的上表面和前端支承部44的上表面形成的部分是平坦面(参照图4)。然而,第1支承面46中的由中间支承部38的上表面和前端支承部44的上表面形成的部分也可以是,以向第1支承面46的朝向的相反方向突出的方式弯曲的弯曲面。
[0058] 如图2所示,第2介载部件20具有移动部48、第2支承部50以及连接器52。移动部48包括第2轴部54和推压部56。第2轴部54是具有第2内腔57的圆管部件。第2内腔57在第2轴部54的前端(箭头X1方向上的端)开口,并且在第2轴部54的基端(箭头X2方向上的端)开口。
[0059] 第2轴部54的沿着轴线方向的长度大于第1轴部24的沿着轴线方向的长度。第2轴部54穿插于第1轴部24的第1内腔28(参照图1以及图4)。换言之,第2轴部54的前端部从第1轴部24的前端开口朝着前端方向突出。第2轴部54的基端部从第1轴部24的基端开口朝着基端方向突出(参照图1)。
[0060] 第2轴部54以能够追随于第1支承部26的形状(倾斜)的方式构成。作为这样的第2轴部54的构成材料,例如选择比第1轴部24的构成材料更具有柔软性的材料。具体地,作为第2轴部54的构成材料,例如能够举出聚酰胺弹性体、聚酯弹性体、聚氨酯弹性体、聚氯乙烯、聚丁二烯、硅橡胶、金属线圈(也包括与树脂的复合)等。第2轴部54具有挠性。此外,在第1轴部24具有软管部的情况下,第2轴部54沿着第1轴部24的折曲形状弯曲。在第2轴部54的前端部安装有推压部56。
[0061] 如图4所示,在推压部56形成有插入孔58、安装面60、推压面64以及供给孔66。在插入孔58内插入有第2轴部54的前端部。第2轴部54的前端部与形成插入孔58的内表面热融接。然而,第2轴部54的前端部也可以通过粘接剂与形成插入孔58的内表面接合。图3中,推压部56从上方来看朝着前端方向宽度形成得大。推压部56从上方来看形成为梯形形状。
[0062] 图4中,安装面60设于推压部56的下表面。在安装面60安装有第2支承部50。推压面64设于推压部56的前端面。推压面64向前端方向推压医疗用片300的外周端面。推压面64以朝着上方并向前端方向(箭头X1方向)倾斜的方式延伸。推压面64是平坦面。
[0063] 如图4以及图5所示,供给孔66与第2轴部54的第2内腔57连通,并且在推压面64开口。供给孔66和第2内腔57彼此连通而形成液体供给流路68。液体供给流路68将用于防止医疗用片300干燥的液体向推压部56的前端方向导出。作为该液体,例如使用生理食盐水。
[0064] 图2至图4中,第2支承部50以片状构成。在第2支承部50上也可以形成有贯穿孔(空孔)。另外,也可以为,第2支承部50以环状构成或以网眼状构成。第2支承部50具有挠性。第2支承部50具有第2接合部70以及第2支承主体72。第2接合部70与推压部56的安装面60热融接。第2接合部70也可以通过热融接以外的适当的接合方法与推压部56的安装面60接合。
[0065] 第2支承主体72从第2接合部70朝着前端方向延伸。第2支承主体72的从第2接合部70起的延伸长度比第1支承主体32的从第1接合部30起的延伸长度短。在第2支承主体72的上表面设有用于载置医疗用片300的第2支承面74。第2支承面74是平坦面。第2支承主体72小于第1支承主体32。也就是说,第2支承面74的面积小于第1支承面46的面积。第2支承主体
72的中间部的宽度W2小于第1支承主体32的中间支承部38的宽度W1。
[0066] 如图3所示,第2支承主体72的基端部朝着基端方向宽度形成得狭。第2支承主体72的中间部以实质上固定的宽度延伸。第2支承主体72的中间部也可以为,朝着前端方向宽度形成得宽或宽度形成得狭。第2支承部50的前端部朝着前端方向以圆弧状突出。换言之,第2支承主体72朝着前端方向宽度形成得狭。也可以为,在第2支承主体72的两面(下表面以及上表面)涂覆有润滑剂。
[0067] 图2中,连接器52安装于第2轴部54的基端部。连接器52作为所谓的直式连接器构成。连接器52包括能够供未图示的液体供给器具装拆的连接端口部82。
[0068] 图1以及图2中,外筒22是具有内腔84的圆筒部件。内腔84在外筒22的前端(箭头X1方向上的端)开口,并且在外筒22的基端(箭头X2方向上的端)开口。外筒22具有挠性。外筒22的构成材料能够举出与上述的第1轴部24的构成材料同样的材料。此外,在第1轴部24具有软管部的情况下,外筒22沿着第1轴部24的折曲形状弯曲。另外,本实施方式中,外筒22也可以具有上述那样的软管部。该情况下,第1轴部24也可以不具有软管部。
[0069] 在外筒22的内腔84穿插有第1轴部24。外筒22的沿着轴线方向的长度比第1轴部24的沿着轴线方向的长度短。图3以及图4中,外筒22的内径D1小于中间支承部38的宽度W1。中间支承部38的宽度W1是与外筒22的内表面的圆周长度实质上相同的长度,使得能够将第1支承部26在沿着外筒22的内周面的周向卷成筒状的状态下收纳在外筒22内。然而,只要能够将第1支承部26收纳在外筒22内,则宽度W1可以比外筒22的内表面的圆周长度短,也可以比其长。外筒22的内径D1小于第2支承主体72的中间部的宽度W2。
[0070] 图2以及图4中,外筒22的前端面沿着与外筒22的轴线方向正交的方向延伸。然而,外筒22的前端面也可以为,以朝着上方并向基端方向倾斜的方式延伸。该情况下,例如,胸腔镜手术中,容易将外筒22向胸部408的切开创口409(参照图12)插入。另外,外筒22的前端面的倾斜成为供手术师辨识第1支承部26的上表面的指标。
[0071] 如图1以及图2所示,内视镜14具有长尺寸的内视镜主体86。内视镜主体86的前端部通过固定部件16固定于外筒22的外周面。设于内视镜主体86的前端面的物镜88朝向外筒22的前端方向(箭头X1方向)。内视镜主体86的前端部固定于外筒22的轴线方向的中间部。
然而,内视镜主体86的前端部也可以固定于外筒22的前端部。
[0072] 固定部件16例如包括固定筒87和固定管89。固定筒87例如由硬质的树脂材料构成。在固定筒87的内腔能够插入内视镜主体86。固定筒87以沿着外筒22的长边方向的方式配置。固定管89是用于将固定筒87固定于外筒22的规定位置的管。固定管89例如是热缩管。此外,外筒22和固定筒87也可以是一体成形品。然而,内视镜主体86的前端部的向外筒22的固定方法能够适当设定。
[0073] 接下来,说明将医疗用片300向生物体的处置对象部移送的移送方法。具体地,如图12至图15所示,通过胸腔镜手术说明将医疗用片300向心脏400的移植对象部402(生物体的处置对象部)移送的移送方法。如图6所示,本实施方式的移送方法包含准备工序、片载置工序、收纳工序、配置工序、展开工序、移动工序、抽拔工序。
[0074] 首先,准备工序(步骤S1)中,准备上述的本实施方式的移送器具10。移送器具10在初始状态下设为图1所示的状态。也就是说,使第1支承部26以及第2支承部50从外筒22的前端开口朝着前端方向突出,并且使第2支承部50配置于第1支承面46之上。推压部56的基端部插入第1轴部24的第1内腔28。
[0075] 然后,片载置工序(步骤S2)中,如图7所示,使在培养皿401内培养的医疗用片300载置于第2支承面74。此外,如图8所示,医疗用片300在载置于第2支承面74的状态下从第2支承部50向外侧伸出。第1支承面46对医疗用片300中的从第2支承部50向外侧伸出的伸出部302进行支承。一对第2突出部40在第2支承面74上载置有医疗用片300的态下,抑制该医疗用片300的在中间支承部38的宽度方向上的移动(位置偏移)。
[0076] 然后,收纳工序(参照图6的步骤S3)中,将医疗用片300与第1支承部26以及第2支承部50一同收纳至外筒22内。具体地,使第1介载部件18的第1轴部24和第2介载部件20的第2轴部54一起相对于外筒22向基端方向移动。
[0077] 于是,基端支承部34从外筒22的前端开口向基端方向引入。此时,基端支承部34的锥状的两侧边与外筒22的前端面接触,由此对于基端支承部34作用了要将基端支承部34沿着外筒22的周向卷起的力。因此,基端支承部34一边卷起一边被顺畅引入外筒22内。
[0078] 若基端支承部34变形,则对于中间支承部38作用了要沿着外筒22的周向卷起的力,由此,中间支承部38一边卷起一边被引入外筒22内。此时,中间支承部38的宽度W1是与外筒22的内表面的圆周长度实质上相同的长度,由此中间支承部38沿着外筒22的内表面变形为圆筒状。第2支承主体72以及医疗用片300在变形为与第1支承主体32的形状对应的形状的状态下插入外筒22内。如图9所示,第1支承部26的整体完全插入外筒22内,由此收纳工序完成。
[0079] 在将第1支承部26、第2支承部50以及医疗用片300收纳在外筒22内的收纳状态下,如图10所示,一对第2突出部40在彼此接触的状态下与推压部56的推压面64相比位于前端方向。由此,限制了第2介载部件20的相对于第1介载部件18的前端方向上的移动。即,限制了第2轴部54相对于第1轴部24的前端方向上的移动。因此,即使在用户误将第2轴部54相对于第1轴部24向前端方向推压的情况下,也能够防止第2支承部50以及医疗用片300从外筒22的前端开口突出。
[0080] 在收纳状态下,如图11所示,一对第3突出部42在彼此接触的状态下从外筒22的上端部朝向下方(箭头Y1方向)延伸。一对第3突出部42的突出端面从医疗用片300离开。医疗用片300随着第1支承部26的形状变形。即,医疗用片300不会在外筒22内弯折并重叠为双层。
[0081] 然后,配置工序(参照图6的步骤S4)中,如图12所示,将移送器具10从胸部408的切开创口409向胸腔410内插入。此时,使移送器具10的前端位于心脏400中的移植对象部402的附近,并且使内视镜14的前端位于胸腔410内。此外,在将移送器具10向胸腔410内插入之前,也可以在连接器52的连接端口部82上连接未图示的液体供给器具而导入液体(例如生理食盐水)。从连接端口部82导入的液体从液体供给流路68(第2内腔57以及供给孔66)通过向医疗用片300引导。由此,能够抑制医疗用片300干燥。
[0082] 然后,展开工序(参照图6的步骤S5)中,如图13所示,使第1支承部26、第2支承部50以及医疗用片300展开。具体地,展开工序中,使第1轴部24以及第2轴部54相对于外筒22向前端方向移动。于是,从外筒22的前端开口露出的第1支承部26通过复原力而恢复至原来的形状。若第1支承部26展开,则第2支承部50以及医疗用片300以平面形状展开。
[0083] 展开工序中,第2介载部件20处于使载置有医疗用片300的第2支承面74的整体位于第1支承面46之上的第1位置。此时,医疗用片300由第1支承面46和第2支承面74支承。由此,在将医疗用片300向心脏400的移植对象部402移送之前的状态下,能够抑制在医疗用片300的伸出部302产生褶皱。
[0084] 然后,移动工序(参照图6的步骤S6)中,如图14所示,使第2介载部件20从第1位置移动至第2位置,由此,使载置有医疗用片300的第2支承部50与第1支承部26的前端相比向前端方向突出。具体地,移动工序中,使第2轴部54相对于第1轴部24向前端方向移动。
[0085] 于是,第2支承部50相对于第1支承部26向前端方向移动。此时,推压部56的推压面64向前端方向推压医疗用片300的外周端面,由此,即使在医疗用片300的伸出部302的面积(医疗用片300中的与第1支承面46接触的面积)比较大的情况下,也能够使医疗用片300相对于第1支承部26顺畅移动。此时,医疗用片300的整体与第1支承部26相比位于前端方向。
该移动工序中,使医疗用片300移动至心脏400的移植对象部402之上而使医疗用片300的伸出部302与移植对象部402接触。
[0086] 然后,抽拔工序(参照图6的步骤S7)中,如图15所示,使第2介载部件20从第2位置移动至第1位置,由此,将第2支承部50从移植对象部402与医疗用片300之间抽拔出。于是,医疗用片300的整体与移植对象部402的表面接触。由此,医疗用片300的向移植对象部402的移送完成。然后,移送器具10在将第1支承部26以及第2支承部50收纳在外筒22内的状态下,从胸部408抽出。
[0087] 本实施方式的移送器具10起到以下的效果。
[0088] 根据本实施方式,在第2介载部件20处于第1位置的状态下,医疗用片300由第1支承面46和第2支承面74支承。由此,在将医疗用片300向移植对象部402移送之前的状态下,能够抑制在医疗用片300中的与第2支承面74相比向外侧伸出的伸出部302产生褶皱。
[0089] 另外,通过使第2介载部件20从第1位置移动至第2位置,能够使第2支承部50从第1支承部26向移植对象部402移动而使医疗用片300的伸出部302载置于移植对象部402。然后,通过将第2支承部50从医疗用片300与移植对象部402之间抽拔出,能够使医疗用片300的整体与移植对象部402接触。由此,能够将医疗用片300向移植对象部402高效移送。
[0090] 该情况下,不需要通过钳子等推压医疗用片300,由此能够抑制在医疗用片300上产生褶皱。而且,只要在使第2介载部件20从第1位置移动至第2位置之后将第2支承部50从医疗用片300与移植对象部402之间抽拔出即可,由此,能够将医疗用片300简单地向移植对象部402移送,并且能够防止由钳子导致医疗用片300破损。
[0091] 第1轴部24以管状形成。第2轴部54在能够沿着第1轴部24的轴线方向移动的状态下穿插于第1轴部24的第1内腔28。
[0092] 根据这样的构成,相较于将第2轴部54配设在第1轴部24的外侧的情况能够使移送器具10紧凑。
[0093] 第2支承部50以片状形成。
[0094] 根据这样的构成,能够缩小第1支承面46与第2支承面74之间的层差,由此能够抑制由该层差导致产生褶皱。
[0095] 在第2介载部件20处于第2位置状态下,第2支承面74的整体与第1支承部26相比位于前端方向。
[0096] 根据这样的构成,能够将医疗用片300向移植对象部402顺畅地移送。
[0097] 移动部48具有用于将载置于第2支承面74的医疗用片300的外周端面(外周面)向前端方向推压的推压面64。
[0098] 根据这样的构成,即使在医疗用片300的伸出部302的面积(医疗用片300中的与第1支承面46接触的面积)比较宽阔的情况下,也能够使医疗用片300和第2支承部50一起与第
1支承部26相比向前端方向顺畅移动。
[0099] 移动部48具有用于向载置于第2支承面74的医疗用片300供给液体的液体供给流路68。
[0100] 根据这样的构成,能够经由液体供给流路68向医疗用片300供给液体,由此能够抑制医疗用片300干燥。
[0101] 移送器具10具有供第1轴部24穿插的外筒22。第1支承部26具有挠性,并且以片状形成。第1支承部26以及第2支承部50分别与外筒22的内径D1相比宽度形成得大。第1支承部26、第2支承部50以及医疗用片300在通过使第1轴部24以及第2轴部54相对于外筒22向基端方向移动而沿着外筒22的周向弯曲变形的状态下收纳于外筒22内。收纳于外筒22内的第1支承部26、第2支承部50以及医疗用片300通过使收纳状态的第1轴部24以及第2轴部54相对于外筒22向前端方向移动从外筒22露出而展开。
[0102] 根据这样的构成,在胸腔镜手术(体腔镜手术)中,能够在将第1支承部26、第2支承部50以及医疗用片300收纳于外筒22内的状态下将该外筒22从胸部408的切开创口409插入胸腔410(体腔)内。此外,体腔包括胸腔410和腹腔。另外,在胸腔410内,通过使收纳状态的第1支承部26以及第2支承部50从外筒22露出,能够使第1支承部26、第2支承部50以及医疗用片300展开。由此,能够将患者的胸部408切开得微小,将医疗用片300经由该微小的切开创口409向移植对象部402移送,由此,与进行开胸手术的情况相比能够实现低侵袭的手术。而且,胸腔镜手术中,能够将直径比外筒22的内径D1大的医疗用片300配置于与心脏400的移植对象部402(生物体的处置对象部)相邻的位置。
[0103] 第1支承部26具有从第1支承面46的宽度方向上的两侧边向上方突出的一对第2突出部40。
[0104] 根据这样的构成,能够通过一对第2突出部40防止医疗用片300向第1支承主体32的外侧落下。
[0105] 移送器具10还具有用于拍摄第1支承部26、第2支承部50以及医疗用片300的内视镜14。
[0106] 根据这样的构成,能够通过内视镜14确认将医疗用片300向移植对象部402移送的样子。
[0107] (第1变形例)
[0108] 如图16A以及图16B所示,移送器具10也可以具有第1变形例的器具主体12a。此外,本变形例中,对于与上述的器具主体12相同的构成标注同一参照附图标记,并省略该同一构成的详细说明。对于后述的第2~第5变形例的器具主体12b~12e也是同样。器具主体12a具有第1介载部件18a、第2介载部件20a以及外筒22。
[0109] 第1介载部件18a具有第1轴部24a以及第1支承部26(参照图2)。在第1轴部24a的基端部形成有插入缝100。插入缝100与第1轴部24a的第1内腔28连通。换言之,插入缝100将第1轴部24a的周壁部沿径向贯穿。插入缝100沿着外筒22的轴线方向延伸。插入缝100的宽度W3小于后述的第2轴部54的外径D2(参照图16B)。
[0110] 第2介载部件20a具有移动部48、第2支承部50(参照图2)以及连接器52a。第2支承部50的基端以使第2内腔57不与外部连通的方式密封。连接器52a从插入缝100通过,并且从第2支承部50的基端部向径向外侧延伸。连接器52a包括向第1轴部24a的外侧露出的连接端口部82a。
[0111] 如图17所示,根据这样的构成,当使第2介载部件20a从第1位置移动至第2位置(使第2支承部50与第1支承部26相比向前端方向突出)时,连接器52a能够在插入缝100向前端方向移动。该情况下,能够将移送器具10的全长缩短。
[0112] (第2变形例)
[0113] 如图18所示,移送器具10也可以具有第2变形例的器具主体12b。器具主体12b具有第1介载部件18b、第2介载部件20b以及外筒22。
[0114] 第1介载部件18b具有第1轴部24以及第1支承部26a。第2介载部件20b具有移动部48、第2支承部50a以及连接器52。第1支承部26a的第1支承主体32a和第2支承部50a的第2支承主体72a形成为如下尺寸,该尺寸为,能够使多个(本实施方式中为两个)医疗用片300以彼此不重叠的方式沿着第2支承部50a的移动方向排列载置。
[0115] 根据这样的构成,如图19所示,能够将多个(两个)医疗用片300向心脏400的移植对象部402(生物体的处置对象部)一起移送。
[0116] 本变形例中,第1支承部26a以及第2支承部50a可以为如下尺寸,该尺寸为,能够使三个以上的医疗用片300以彼此不重叠的方式沿着第2支承部50a的移动方向排列为一列并载置。
[0117] (第3变形例)
[0118] 如图20所示,移送器具10也可以具有第3变形例的器具主体12c。器具主体12c具有第1介载部件18、第2介载部件20c以及外筒22。
[0119] 第2介载部件20c具有移动部48a、第2支承部50以及连接器52(参照图2)。移动部48a包括第2轴部54a。换言之,移动部48a不具有上述的推压部56。
[0120] 在第2轴部54a的前端部安装有第2支承部50。第2轴部54a的前端面110是朝着前端方向向下方倾斜的倾斜面。第2轴部54a的前端面110没有向前端方向推压载置于第2支承面74的医疗用片300的外周端面。即使在该情况下,也能够通过第2支承部50将医疗用片300从第1支承部26移送至心脏400的移植对象部402(生物体的处置对象部)。
[0121] 根据这样的构成,能够使移送器具10(第1介载部件18)的构成简洁。
[0122] (第4变形例)
[0123] 如图21以及图22所示,移送器具10也可以具有第4变形例的器具主体12d。器具主体12d具有第1介载部件18、第2介载部件20d以及外筒22。
[0124] 第2介载部件20d具有移动部48b、第2支承部50以及连接器52。移动部48b包括第2轴部54以及推压部56a。在推压部56a的上表面形成有保持缝112。保持缝112在推压部56a的全长范围内延伸。保持缝112向上方开口。
[0125] 本变形例中,在将第1支承部26、第2支承部50以及医疗用片300收纳在外筒22内的收纳状态下,如图22所示,一对第2突出部40在彼此接触的状态下插入至推压部56a的保持缝112。由此,第2介载部件20d的相对于第1介载部件18的移动被限制。即,第2轴部54相对于第1轴部24的沿着轴线方向的移动被限制。因此,即使在用户误将第2轴部54相对于第1轴部24向前端方向推压的情况下,也能够防止第2支承部50以及医疗用片300从外筒22的前端开口突出。另外,能够防止第2轴部54相对于第1轴部24沿周向旋转。
[0126] 在移动部48b,形成有在收纳状态下供一对第2突出部40插入的保持缝112。
[0127] 根据这样的构成,能够在收纳状态下将第1支承部26与移动部48b卡定。由此,即使在误将第2轴部54相对于第1轴部24向前端方向推压的情况下,也能够防止第2支承部50以及医疗用片300从外筒22突出。
[0128] (第5变形例)
[0129] 如图23所示,移送器具10也可以具有第5变形例的器具主体12e。器具主体12e具有第1介载部件18、第2介载部件20e以及外筒22。
[0130] 第2介载部件20e具有移动部48、第2支承部50b以及连接器52(参照图1)。在第2支承部50b的上表面(第2支承面74a)设有向上方突出的多个突起120。突起120具有止挡面124和倾斜面126。止挡面124沿着第2支承部50b的厚度方向。换言之,止挡面124朝向前端方向。倾斜面126从突起120的突出端朝向基端方向向下方倾斜。
[0131] 根据这样的构成,当使第1支承部26相对于第2支承部50b向前端方向突出时,能够通过止挡面124抑制医疗用片300中的从第2支承部50b向外侧伸出的伸出部302跃上至第2支承部50b的上表面(第2支承面74a)。另外,当抽拔工序时,能够将第2支承部50b从医疗用片300容易抽拔出。
[0132] 本实施方式的移送器具10也可以具有使第1~第5变形例的构造适当组合的构成。内视镜14也可以配置于外筒22的内腔84。另外,内视镜14也可以与器具主体12、12a~12e独立设置。此外,移送器具10也可以不包括内视镜14。
[0133] 上述的移送器具10也可以具有限制第1轴部24、24a与第2轴部54、54a的相对移动的锁死机构。该锁死机构能够切换至对第1轴部24、24a以及第2轴部54、54a的沿着第1轴部24、24a的轴线方向的相对移动进行限制的锁死状态、和将该限制解除的解除状态。该情况下,在收纳工序以及配置工序中,将锁死机构设为锁死状态,由此,能够使第1轴部24、24a以及第2轴部54、54a相对于外筒22一起移动。也就是说,在收纳工序以及配置工序中,能够防止使第2轴部54、54a相对于第1轴部24、24a移动的误操作。
[0134] 移送器具10也可以为,在第2介载部件20、20a~20e处于第2位置状态下,第2支承部50、50a、50b的整体与第1支承部26、26a相比没有位于前端方向。即,移送器具10也可以为,例如,在第2介载部件20、20a~20e处于第2位置状态下,第2支承主体72、72a的前端与第1支承部26、26a的前端相比向前端方向突出,并且第2支承主体72、72a的基端部位于第1支承面46之上。即使在该情况下,也能够容易将医疗用片300从第1支承部26、26a向移植对象部402移送。
[0135] 也可以为,在第1支承面46形成有形状与第2支承部50、50a、50b对应的凹部。根据这样的构成,能够缩小第1支承面46与第2支承面74的层差,因此能够进一步抑制在医疗用片300发生褶皱。也可以为,在第2支承部50、50a、50b付与有用于表示医疗用片300的正确配置的标记或凹部。另外,第2支承部50、50a、50b也可以为,以能够追随于弯曲后的移植对象部402的方式具有适当的柔软性。
[0136] 移送器具10也可以不用于胸腔镜手术,而是用于腹腔镜手术。另外,移送器具10也可以用于开胸手术或开腹手术。
[0137] 本实施方式公开了一种片移送方法,用于将医疗用片通过移送器具向生物体的处置对象部移送,在该片移送方法中,所述移送器具具有:第1介载部件,其包括第1轴部和第1支承部,该第1支承部设于该第1轴部的前端部并具有第1支承面;和第2介载部件,其包括移动部和第2支承部,该移动部包括沿着所述第1轴部的轴线方向延伸的第2轴部,该第2支承部设于该移动部的前端部并具有第2支承面,所述片移送方法包含:准备工序,其中,在使所述第2支承面的整体位于所述第1支承面之上的状态下将所述医疗用片载置于该第2支承面之上,由此,由所述第1支承面支承所述医疗用片中的与所述第2支承面相比向外侧伸出的伸出部;移动工序,其中,在所述准备工序之后,使所述第2轴部相对于所述第1轴部向前端方向移动,由此,使所述第2支承面与所述第1支承部的前端相比向前端方向突出,并且使所述伸出部与所述处置对象部接触;和抽拔工序,其中,在所述移动工序之后,将所述第2支承部向基端方向抽拔,由此,将所述第2支承部从所述处置对象部与所述医疗用片之间抽拔出。
[0138] 此外,本发明不限于上述的公开内容,在不脱离本发明的要旨的范围内能够采用各种构成。