[0001] 本发明涉及微创手术器械，尤其涉及一种用于医用穿刺器包含薄膜管和骨架管的中 空管组件。

[0002] 穿刺器是一种微创手术中(尤其是硬管腔镜手术)，用于建立进入体腔的人工通道 的手术器械。通常由穿刺管组件和穿刺针组成。其临床的一般使用方式为：先在患者皮肤 上切开小口，再将穿刺针贯穿穿刺管组件，然后一起经皮肤开口处穿透腹壁进入体腔。一 旦进入体腔后穿刺针被取走，留下穿刺管组件作为器械进出体腔的通道。

[0003] 硬管腔镜手术中，通常采用气腹机向患者腹腔持续的灌注气体(例如二氧化碳气体) 并维持稳定的气压(约13～15mmHg)，以获得足够的手术操作空间。穿刺管组件通常由中空 管，外壳，密封膜(亦称器械密封)和零密封(亦称自动密封)组成。所述穿刺管组件从体腔 外穿透至体腔内，作为器械进出体腔的通道。所述外壳将中空管、零密封和密封膜连接成 一个密封系统。所述零密封通常不提供对于插入器械的密封，而在器械移走时自动关闭并 形成密封。所述密封膜在器械插入时箍紧器械并形成密封。

[0004] 当穿刺管组件固定在患者腹壁时，其中空管可分为体外段(长H1)，体壁段(长 H2)和体内段(长H3)。体壁段的长度H2是变化的，当应用于不同病人时，不同病人的腹 壁厚度不一样，例如肥胖病人和体型较瘦的腹壁厚度差异较大；而即使用于同一个病人时， 不同穿刺位置和穿刺角度，所述体壁段H2也是变化的。而体外段的长H1不可预留太长或 太短，太长则不方便器械的插入，特别当穿刺管组件作为主操作孔需要反复切换器械时， 太短则不方便以各个不同倾角操作器械。体内段的长度H3通常变化不大，约预留20～30mm。 现有技术的穿刺管组件的中空管的长度是固定的，无法满足不同临场场景的需求。

[0011] 这里公开了本发明的实施方案，但是，应该理解所公开的实施方案仅是本发明的示 例，本发明可以通过不同的方式实现。因此，这里公开的内容不是被解释为限制性的，而 是仅作为权利要求的基础，以及作为教导本领域技术人员如何使用本发明的基础。现将参 照附图详细描述本公开的实施例，为方便表述，后续凡接近操作者的一方定义为近端，而 远离操作者的一方定义为远端。

[0012] 图1-13描绘了一种用于腹腔镜手术的穿刺管组件1。所述穿刺管组件1包含密封组 件2和中空管组件3。图1-3描绘了密封组件2的结构和组成。所述密封组件2可划分成第 一密封组件100和第二密封组件200。所述第一密封组件100又称为器械密封组件，当插入 外部器械时，第一密封组件的中心孔箍紧器械，形成气密封。所述第二密封组件又称为零 密封组件，当不插入外部器械时，零密封自动关闭形成密封，当插入外部器械时，零密封 打开，零密封和器械之间不形成密封。所述组件200的卡槽239和所述组件100的卡勾112 配合扣紧。所述卡勾112和卡槽239的配合是可单手快速拆分的。所述组件100和组件200 之间的连接有多种实现方式。除本实施例展示的结构外，还可采用螺纹连接，旋转卡扣或 者其他快锁结构。可选择的，所述组件100和组件200可设计成不可快速拆分的结构。

[0013] 图1-3描绘了第一密封组件100的组成和装配关系。密封膜组件180夹在第一密封 座110和第一密封仓190之间。所述密封膜组件180的近端132被固定在所述第一密封座 110的内环116和所述第一密封仓190的内环196之间。所述第一密封仓190和第一密封座 110之间的固定方式有多种，可采用过盈配合，超声焊接，胶接，卡扣固定等方式。本实施 例展示连接方式为的所述第一密封仓190的外壳壁191与所述第一密封座110的外壳壁111 之间通过超声波焊接固定。这种固定使得所述密封膜组件180的近端132处于压缩状态。

[0014] 图1-3描绘了密封膜组件180的组成和装配关系。所述密封膜组件180包含下固定 环120，密封膜130，保护装置160和上固定环170。所述密封膜130和保护装置160被夹 在下固定环120和上固定环170之间。而且所述下固定环120的柱子121与所述组件180 中其他部件上相应的孔对准。所述柱子121与上固定环170的孔171过盈配合，使得整个 密封膜组件180处于压缩状态。所述保护装置160包含4个顺序搭接的保护片163，用于保 护所述密封膜
130的中心密封体，以免受插入的手术器械的锋利边造成的穿孔或撕裂。所 述密封膜130包括近端132，远端密封唇134以及从远端向近端延伸的密封壁，所述密封壁 具有近端面和远端面。所述密封唇134用于容纳插入的器械并形成气密封。所述密封膜130 还包括凸缘136；
密封壁135一端连接密封唇134而另一端连接凸缘136；浮动部分137一 端连接凸缘136而另一端连接所述近端132。所述凸缘136用于安装保护装置160。所述浮 动部分137包含一个或多个径向(横向)褶皱，从而使得整个密封膜组件180能够在所述 组件200中浮动。

[0015] 图3-4描绘了第二密封组件200的组成和装配关系。第二密封仓230包含仓体近端 232和仓体远端234以及在其间延伸的壁部分235。所述第二密封仓230还具有支撑鸭嘴密 封的内壁236和与内壁联通的气阀安装孔237。所述内壁236限定出贯穿所述近端232和所 述远端234的中心通孔233。阀芯280安装在阀体270中并一起安装在所述安装孔237中。 鸭嘴密封250的凸缘256被夹在所述内壁236和第二密封座260之间。所述第二密封座260 与第二密封仓230之间的固定方式有多种，可采用过盈配合，超声波焊接，胶接，卡扣固 定等方式。本实施例中所述第二密封座260的4个安装柱268与所述第二密封仓230的4 个安装孔
238过盈配合，这种过盈配合使鸭嘴密封250处于压缩状态。本实施例中，所述 鸭嘴密封250是单缝，但也可以使用其他类型的闭合阀，包括舌型阀，多缝鸭嘴阀。当外 部器械贯穿所述鸭嘴密封250时，其鸭嘴253能张开，但是其通常不提供相对于所述器械 的完全密封。当所述器械移走时，所述鸭嘴253自动闭合。

[0016] 图4-11描绘中空管组件3的结构和组成，所述中空管组件3包括骨架管500，薄膜 管50，延长管600和阻尼圈60。图5-6描绘了骨架管500的结构和组成。所述骨架管500 包含骨架管近端510和骨架管远端530及在其间延伸的由骨架管壁520。所述骨架管壁520 限定出第一中空通道521。第一切断槽551和第二切断槽555由骨架管近端的临近区域开始 延伸至骨架管远端，所述第一切断槽551和第二切断槽555将骨架管壁及骨架管远端切断 开，形成第一部分骨架管561和第二部分骨架管562。所述第一切断槽551包含第一轴向切 断槽552和第一环向切根槽554，所述第二切断槽555包含第二轴向切断槽556和第二环向 切根槽558。所述第一，第二环向切根槽有利于调整第一部分骨架管和第二部分骨架管的整 体偏移弹性变形力。

[0017] 如图7，所述薄膜管50包含薄膜管近端51和薄膜管远端53及在其间延伸的薄膜管 壁52，所述薄膜管壁52限定出第二中空通道55。如图8，所述延长管600包含延长管近端 610和延长管远端630及在其间延伸的延长管壁620。所述延长管壁的内表面限定出第三中 空通道621，而其外表面包含直径为Dw1的延长管外圆柱面670。所述延长管远端630限定 出开放的管唇口631。

[0018] 图9-10描绘了所述中空管组件3的装配关系。所述薄膜管50安装在所述骨架管500 的内部，其中薄膜管近端51与骨架管近端510粘接在一起，薄膜管远端53与骨架管远端 530粘接在一起。所述延长管600安装在所述薄膜管50的内部，所述延长管壁620的外周 尺寸和形状与第二中空通道55匹配。阻尼圈60固定在延长管近端610外表，所述阻尼圈 60由热固性弹性体材料(例如硅橡胶)或热塑性弹性体材料(例如聚氨酯)制成，具有柔 性和弹性，且切阻尼圈60与薄膜管壁52之间的摩擦系数较大。所述阻尼圈60与延长管外 部的固定方式有很多种，包括但不限于胶水粘接，二次注塑包胶，过盈连接等等。所述阻 尼圈60与薄膜管壁51之间过盈配合并使得阻尼圈60弹性变形，同时迫使骨架管500产生 弹性变形使得第一部分骨架管和第二部分骨架管相互张开，进而在阻尼圈60与薄膜管壁52 其间形成挤压力N1。

[0019] 本领域的技术人员应该可以理解，对于延长管施加轴向力Fr，克服挤压力N1在阻 尼圈60与薄膜管壁52之间形成的摩擦力Fs，可迫使延长管相对于骨架管轴向移动。用实 验的方法，优化骨架管的材料，管壁厚度及第一切断槽和第二切断槽的尺寸，优化阻尼圈 60的材料，硬度和表面质量，从而将阻尼圈60与薄膜管壁52之间形成的摩擦力Fs控制一 定范围。优选的，5牛顿≤Fs＜Fr≤10牛顿。当Fr大于10牛顿时，移动延长管的操作不 舒适不方便，若Fr小于5牛顿即可移动延长管，则延长管和骨架管之间很容易产生相对位 移，不便于调节。

[0020] 所述中空管组件3还包括设置在骨架管外表面的锁组件，用以箍紧骨架管，使骨架 管收缩变形，从而在阻尼圈和薄膜管壁间形成足够的挤压力，进而限制延长管与骨架管之 间产生旋转或轴向移动位移。所述锁组件包含开锁状态和闭锁状态。闭锁状态下，所述锁 组件对骨架管施加足够的挤压力迫使骨架管收缩变形；更细致的，锁组件对第一部分骨架 管和第二部分骨架管施加足够的挤压力，迫使第一部分骨架管和第二部分骨架管向内部偏 移和收缩，从而挤压薄膜管和阻尼圈；从而在阻尼圈和薄膜管壁间形成足够的挤压力，进 而限制延长管与骨架管之间产生旋转或轴向移动位移。开锁状态下，所述锁组件包在骨架 管外表面，不产生对于骨架管的挤压力；开锁状态下所述锁组件可沿着骨架管轴向移动。

[0021] 图11描绘了一种自动收缩的锁组件800，所述锁组件800包含锁件体以及由锁件体 两端延伸出的杠杆把手和限位块；所述锁件体通过预制卷曲形成锁件孔，锁件形成向内卷 曲的锁紧力。所述锁件800包括锁件体810，以及由锁件体810两端延伸出的杠杆把手820 和限位块830。所述锁件体810通过预制卷曲形成锁件孔840，锁件800形成向内卷曲的锁 紧力。锁件体810的向内的卷曲力将锁件体810两端的把手820和限位边830交错限定， 两个把手820交错形成近似V型。通过将捏压或释放两个把手820，可以将锁件孔840扩 大或缩小。

[0022] 如图12，所述锁组件800安装在所述骨架管500的外表面，其中锁件孔840包在骨 架管500的外表面。所述锁件孔840的尺寸小于骨架管的外圆尺寸，所述锁组件800包含 自然状态，闭锁状态和开锁状态。自然状态下，锁件体810的向内的卷曲力将锁件体两端 的把手和限位块交错限定；闭锁状态下，所述锁组件800包在骨架管500外表面，所述锁 件810体的向内的卷曲力对骨架管施加足够的挤压力迫使骨架管收缩变形，锁组件800对 第一部分骨架管和第二部分骨架管施加足够的挤压力，迫使第一部分骨架管和第二部分骨 架管向内部偏移和收缩，从而挤压薄膜管和阻尼圈，从而在阻尼圈和薄膜管壁间形成足够 的挤压力，进而限制延长管与骨架管之间产生旋转或轴向移动位移。开锁状态，捏压两个 杠杆把手820，可以将锁件孔840扩大，使锁件体810不产生对于骨架管500的挤压力，此 时可对延长管600施加轴向力可迫使延长管600相对于骨架管500轴向移动，同时可将所 述锁组件800沿着骨架管轴向移动。释放两个杠杆把手820，所述锁件体复原形成闭锁状态， 则锁件体的向内的卷曲力对骨架管施加足够的挤压力迫使骨架管收缩变形，从而在阻尼圈 和薄膜管壁间形成足够的挤压力，进而限制延长管与骨架管之间产生旋转或轴向移动位移。

[0023] 如图12，所述穿刺管组件1包含密封组件2和中空管组件3，所述中空管组件3的 近端与密封组件2的远端连接并形成气密封。第二密封仓230的仓体远端234的形状和尺 寸与所述骨架管近端510相匹配，仓体远端234与骨架管近端510连接并形成气密封。一 种方案中，采用胶水粘接法使得仓体远端234与骨架管近端510牢固连接并形成气密封； 另一种采用过盈配合法使得仓体远端234与骨架管近端510牢固连接并形成气密封。除了 上述列举方法，密封组件2和中空管组件3的连接方法还包括多种方式。例如，骨架管500 的管头的外部增加密封圈，骨架管头和仓体远端以常见的卡扣连接或螺纹连接构成牢固连 接并形成气密封。

[0024] 本领域的技术人员应该可以理解，穿刺管组件1用于腹腔镜手术时，手术医生可根 据患者腹壁厚度，穿刺管组件的位置和穿刺角度，以及个人操作习惯等，改变穿刺管组件 的中空管组件的总长，进而调整穿刺管组件在腹壁的固定深度，使得穿刺管组件体外段(长 H1)，体壁段(长H2)和体内段(长H3)达到理想的设置。调整穿刺管组件1的中空管长 度的方法包含如下步骤：S1：施加外力捏压锁组件的两个杠杆把手并保持捏压力，将锁件孔扩大，使锁件体不产生 对于骨架管的挤压力；
S2：轴向移动延长管使其与骨架管产生轴向相对位移，从而调整中空管组件的长度至合适 位置；
S3：保持捏压力并轴向移动锁组件至合适位置，释放杠杆把手，锁件体复原形成闭锁状态， 从而限制延长管与骨架管之间产生旋转或轴向移动位移。

[0025] 图13-20描绘了又一中空管组件3a。所述中空管组件3a包含骨架管500a，内软管 50a，延长管600a和侧盖板70。图14描绘了骨架管500a的结构和组成。所述骨架管500a 包含骨架管近端510和骨架管远端530及在其间延伸的由骨架管壁520。所述骨架管壁520 限定出第一中空通道521。所述骨架管500a还包含侧面切口560，所述侧面切口560横向 贯穿骨架管壁520，所述所述侧面切口560由骨架管近端临近区域延伸之骨架管远端临近区 域。本实例种，所述侧面切口560包含第一侧面切口561和第二侧面切口563，然而也可以 之包含一个侧面切口，或者包含更多的侧面切口。本实例种，所述侧面切口不贯穿骨架管 近端。另一种方案中，所述侧面切口完全骨架管的近端。

[0026] 如图13，所述内软管50a包含软管近端51a和软管远端53a及在其间延伸的软管壁 52a，所述软管52a限定出第二中空通道55a。如图13，所述延长管600a包含延长管近端 610a和延长管远端630及在其间延伸的延长管壁620。所述延长管壁的内表面限定出第三 中空通道621a，而其外表面包含防滑纹理区640a。所述防滑纹理区由延长管近端临近区域 开始向远端延伸。所述延长管远端630限定出开放的管唇口631。

[0027] 图15-17描绘了所述中空管组件3a的装配关系。所述内软管50a安装在所述骨架 管500a的内部，其中软管近端51a与骨架管近端510粘接在一起，软管远端53a与骨架管 远端530粘接在一起。所述延长管600a安装在所述内软管50a的内部，所述延长管壁的外 周尺寸和形状与第二中空通道匹配。所述防滑纹理区640a与软管壁52a之间过盈配合形成 形成挤压力。所述防滑纹理区640a与软管壁52a之间过盈配合并使软管壁52a弹性变形， 进而在防滑纹理区640a与软管壁52a其间形成挤压力N1。所述内软管50a由热固性弹性体 材料(例如硅橡胶)或热塑性弹性体材料(例如聚氨酯)制成，具有柔性和弹性。如图17， 所述防滑纹理区640a包含多个沿轴向设置的防滑齿，所述防滑齿包含齿顶和齿根，防滑齿 的齿高Hd等于齿顶和齿根的最短距离。一种设计方案中，0.3mm≤Hd≤0.5mm，当Hd小于 0.3mm时，防滑齿较难制造，且防滑齿被包裹在患者腹壁创口的摩擦力不够，而Hd大于0.5mm 时，为了保证足够的强度，则需要将延长管的外径增大，从而增加了穿刺创口的损伤，同 时当防滑齿被包裹在患者腹壁创口时，超过0.5高度的防滑齿容易对创口造成额外损伤。 虽然图中描绘的防滑齿截面为三角形，然而也可以是梯形，半圆形或其他合适的形状。

[0028] 本领域的技术人员应该可以理解，对于延长管施加轴向力Fr，克服挤压力N1在防 滑纹理区640a与软管壁52a之间形成的摩擦力Fs，可迫使延长管相对于骨架管轴向移动。 用实验的方法，优化内软管的材料，硬度和表面质量，调整防滑纹理的设计及其过盈量， 从而将防滑纹理区640a与软管壁52a之间形成的摩擦力Fs控制一定范围。优选的，5牛 顿≤Fs＜Fr≤10牛顿。当Fr大于10牛顿时，移动延长管的操作不舒适不方便，若Fr小于 5牛顿即可移动延长管，则延长管和骨架管之间很容易产生相对位移，不便于调节。

[0030] 参考图13-17，所述侧盖板70包括盖板近端71和盖板远端73及在其间延伸的盖板 体72。所述侧盖板70的形状和尺寸与所述侧面切口560相匹配。所述侧盖板70安装在侧 面切口560中，并可在侧面切口中沿骨架管的径向移动。本实例中，所述骨架管500a包含 第一侧面切口561和第二侧面切口563；则所述中空管组件3a包含两个侧盖板70分别安装 在第一侧面切口561和第二侧面切口563中。然而也可以只包含一个侧面切口和一个侧盖 板，或者包含更多的侧面切口和侧盖板。一种优选的方案中，所述侧盖板70粘接在内软管 50a的外表面。

[0031] 所述中空管组件3a还包括设置在骨架管外表面的锁组件，所述锁组件包在骨架管和 侧盖板的外周，用以箍紧侧盖板，使侧盖板在侧面切口中向骨架管内部移动，从而在软管 壁和延长管之间形成足够的挤压力，进而限制延长管与骨架管之间产生旋转或轴向移动位 移。所述锁组件包含开锁状态和闭锁状态。闭锁状态下，闭锁状态下，所述锁组件对侧盖 板施加足够的挤压力迫使侧盖板向骨架管内部移动，从而在软管壁和延长管之间形成足够 的挤压力，进而限制延长管与骨架管之间产生旋转或轴向移动位移。开锁状态下，开锁状 态下，所述锁组件包在锁组件包在骨架管和侧盖板的外周，不产生对于侧盖板的挤压力； 开锁状态下所述锁组件可沿着骨架管轴向移动。

[0032] 图18-20描绘了一种包含锁紧螺钉的锁组件900。所述锁组件900包含与骨架管外圆 匹配的锁件管体910以及与锁件管体连接并向外延伸的锁件座体920，所述锁组件还包含沿 锁件管体径向贯穿锁件座体的螺纹孔930，以及安装在螺纹孔中的调节旋钮940。一种可选 的方案中，所述锁件管体910内侧与螺纹孔930相对的位置包含锁件凸起950。

[0033] 如图20，所述锁组件900，所述锁件管体910包在骨架管500a和侧盖板70的外周， 其中调节旋钮940的螺钉头部与侧盖板70接触；旋转调节旋钮940使其向管体轴心方向移 动，所述调节旋钮940推挤侧盖板70向骨架管内部移动，从而在软管壁和延长管之间形成 足够的挤压力，进而限制延长管与骨架管之间产生旋转或轴向移动位移；旋转调节旋钮940 使其向背离管体轴心方向移动，使调节旋钮与侧盖板之间不产生挤压力，则对于延长管施 加轴向力可迫使延长管相对于骨架管轴向移动。

[0034] 如图20，所述穿刺管组件1a包含密封组件2和中空管组件3a，所述中空管组件3a 的近端与密封组件2的远端连接并形成气密封。第二密封仓230的仓体远端234的形状和 尺寸与所述骨架管近端510相匹配，仓体远端234与骨架管近端510连接并形成气密封。

[0035] 本领域的技术人员应该可以理解，穿刺管组件1a用于腹腔镜手术时，手术医生可根 据患者腹壁厚度，穿刺管组件的位置和穿刺角度，以及个人操作习惯等，改变穿刺管组件 的中空管组件的总长，进而调整穿刺管组件在腹壁的固定深度，使得穿刺管组件体外段(长 H1)，体壁段(长H2)和体内段(长H3)达到理想的设置。调整穿刺管组件1a的中空管 组件长度的方法包含如下步骤：S1：旋转调节旋钮使其向背离管体轴心方向移动，使调节旋钮与侧盖板之间不产生挤压力； S2：轴向移动延长管使其与骨架管产生轴向相对位移，从而调整中空管组件的长度至合适 位置；
S3：旋转调节旋钮使其向管体轴心方向移动，使得所述调节旋钮推挤侧盖板向骨架管内部 移动，从而在软管壁和延长管之间形成足够的挤压力，进而限制延长管与骨架管之间产生 旋转或轴向移动位移。

[0036] 本领域的技术人员应该可以理解，已经展示的中空管组件3和中空管组件3a的特征 可以相互组合替代，形成新的穿刺管组件。例如锁组件900替代中空管组件3中锁组件800 形成新的中空管组件3b(未示出)，进而构成新的穿刺管组件1b(未示出)。例如锁组件 
800替代中空管组件3a中锁组件900形成新的中空管组件3c(未示出)。

[0037] 所述中空管组件3b包含骨架管500，薄膜管50，延长管600和阻尼圈60，各装配关 系与中空管组件3相同，不再赘述。穿刺管组件1b包含密封组件2和中空管组件3b，其中 密封组件与中空管组件的连接方式与穿刺管组件1相同，不再赘述。所述中空管组件3b还 包含设置在骨架管外表面的锁组件900。其中所述锁件管体包在骨架管的外周，调节旋钮与 第一部分骨架管接触。旋转调节旋钮使其向管体轴心方向移动，所述调节旋钮推挤第一部 分骨架管向骨架管内部移动，从而在阻尼圈和薄膜管之间形成足够的挤压力，进而限制延 长管与骨架管之间产生旋转或轴向移动位移；旋转调节旋钮使其向背离管体轴心方向移动， 使调节旋钮与第一部分骨架管之间不产生挤压力，则对于延长管施加轴向力可迫使延长管 相对于骨架管轴向移动。本领域的技术人员应该可以理解，穿刺管组件1b用于腹腔镜手术 时，手术医生可根据患者腹壁厚度，穿刺管组件的位置和穿刺角度，以及个人操作习惯等， 改变穿刺管组件的中空管组件的总长，进而调整穿刺管组件在腹壁的固定深度，使得穿刺 管组件体外段(长H1)，体壁段(长H2)和体内段(长H3)达到理想的设置。调整穿刺管 组件1b的中空管组件长度的方法包含如下步骤：S1：旋转调节旋钮使其向背离管体轴心方向移动，使调节旋钮与第一部分骨架管之间不产 生挤压力；
S2：轴向移动延长管使其与骨架管产生轴向相对位移，从而调整中空管组件的长度至合适 位置；
S3：旋转调节旋钮使其向管体轴心方向移动，所述调节旋钮推挤第一部分骨架管向骨架管 内部移动，从而在阻尼圈和薄膜管之间形成足够的挤压力，进而限制延长管与骨架管之间 产生旋转或轴向移动位移。

[0038] 所述中空管组件3c包含骨架管500a，内软管50a，延长管600a和侧盖板70，各装 配关系与中空管组件3a相同，不再赘述。穿刺管组件1c包含密封组件2和中空管组件3c， 其中密封组件与中空管组件的连接方式与穿刺管组件1a相同，不再赘述。所述中空管组件 3b还包含设置在骨架管和侧盖板外表面的锁组件800。所述锁件孔的尺寸小于骨架管的外 圆尺寸，所述锁组件800包含自然状态，闭锁状态和开锁状态；自然状态下，锁件体810 的向内的卷曲力将锁件体两端的把手820和限位块830交错限定；闭锁状态下，所述锁组 800件包在骨架管500a和侧盖板70的外表面，所述锁件体810的向内的卷曲力对侧盖板 70施加足够的挤压力迫使侧盖板向骨架管内部移动，从而在软管壁52a和延长管600a之间 形成足够的挤压力，进而限制延长管与骨架管之间产生旋转或轴向移动位移；开锁状态， 施加外力捏压两个杠杆把手820，可以将锁件孔840扩大，使锁件体不产生对于侧盖板的挤 压力，此时可对延长管施加轴向力可迫使延长管相对于骨架管轴向移动，同时可将所述锁 组件可沿着骨架管轴向移动；释放两个杠杆把手，则锁件体的向内的卷曲力对侧盖板施加 足够的挤压力迫使侧盖板向骨架管内部移动，从而在软管壁和延长管之间形成足够的挤压 力，进而限制延长管与骨架管之间产生旋转或轴向移动位移。本领域的技术人员应该可以 理解，穿刺管组件1c用于腹腔镜手术时，手术医生可根据患者腹壁厚度，穿刺管组件的位 置和穿刺角度，以及个人操作习惯等，改变穿刺管组件的中空管组件的总长，进而调整穿 刺管组件在腹壁的固定深度，使得穿刺管组件体外段(长H1)，体壁段(长H2)和体内段 (长H3)达到理想的设置。调整穿刺管组件1c的中空管组件长度的方法包含如下步骤：S1：施加外力捏压锁组件的两个杠杆把手并保持捏压力，将锁件孔扩大，使锁件体不产生 对于侧盖板的挤压力；
S2：轴向移动延长管使其与骨架管产生轴向相对位移，从而调整中空管组件的长度至合适 位置；
S3：保持捏压力并轴向移动锁组件至合适位置，释放杠杆把手，锁件体复原形成闭锁状态， 从而限制延长管与骨架管之间产生旋转或轴向移动位移。

[0039] 本领域的技术人员应该可以想到其他适应性修改，例如优化侧面切口和侧盖板的形 状和尺寸配合，使侧盖板可以向骨架管内部移动但不至于落入其中；例如在侧盖板的内部 增加防滑齿。图中所示描绘的所述切口，切断槽与骨架管的轴线平行，然而也可以成一定 夹角，或者为螺旋槽，弧形槽等。其他修正方案也是可以想到的。

[0040] 本领域的技术人员应该容易理解，穿刺管组件还需配套穿刺针。穿刺针贯穿穿刺管 组件构成穿刺器，然后一起经由预先在患者腹壁设置的切口穿透腹壁进入体腔，然后将穿 刺针取走，留下延长管作为器械进出体腔的通道。穿刺针通常包括手柄部分，杆部分和远 端部分。例如在此引用CN201611125444.3，即发明名称为“改良的无刀可视穿刺针”，2016 年12月9日提交的中国发明申请中披露的穿刺针。前述可伸缩的底部外壳组件构成的穿刺 管组件，可收缩为初始位置最短长度后，与前述改良的无刀可视穿刺针匹配构成穿刺器用 于穿透腹壁，取走穿刺针后再相对旋转骨架管和延长管，进而调整穿刺管组件在腹壁的固 定深度，使得穿刺管组件体外段(长H1)，体壁段(长H2)和体内段(长H3)达到理想的 设置。也可设计与可伸缩穿刺管组件向匹配的可伸缩的穿刺针。

[0042] 已展示和描述了本发明的很多不同的实施方案和实例。各个实施了分别包含典型不 同的区别技术特征，这些区别技术特征是可以相互替换或叠加的。本领域的一个普通技术 人员，在不脱离本发明范围的前提下，通过适当修改能对所述方法和器械做出适应性改进。 好几种修正方案已被提到，对于本领域的技术人员来说，其他修正方案也是可以想到的。 因此本发明的范围应该依照附加权利要求，同时不应被理解为由说明书及附图显示和记载 的结构，材料或行为的具体内容所限定。