技术领域
[0001] 本发明涉及医疗设备领域，特别是涉及一种救护车消毒装置。
相关背景技术
[0002] 救护车是医院救护系统的中重要运输工具，承担着繁重的抢救、运送各类急危病人的任务，在院前救护中起着十分重要的作用。但是对连续使用、运送的绝大多数是危重病人，且病人疾病种类不一的救护车的消毒管理工作目前尚未引起足够的重视，是预防医源性感染以及交叉感染的薄弱环节。然而，救护车具有分散性、流动性、紧迫性的特性，致使消毒管理工作的顺利开展存在诸多的难题；再者，近些年，严重呼吸道相关的传染病疫情发生比较频繁，如SARS，H5N1禽流感，H1N1流感，H7N9禽流感以及中东呼吸综合症等，这些疾病发病急，后果严重，而且都是通过气溶胶的传播途径。另外可能在车内实施各种侵入性操作，如静脉输液、导尿、气管插管等。这些因素有很大可能成为入院前(第一时段)的医源性感染以及交叉感染的重要形式和途径。
[0003] 救护车转运的病人、病种非常复杂，在日常使用过程中各类人群及医务工作者进出的也非常频繁，所以将自然界中的正常菌群、常见病原菌、真菌等带入救护车空间的几率也非常大，在自然界中存在的细菌主要还是革兰阴性杆菌、阳性球菌、阳性杆菌、真菌等，甚至会有一些从临床带入的多重耐药菌。有研究择取了2008年至2012年期间采集的救护车空气标本900例，其中检测出病原菌218株，分离前两位的细菌分别是鲍曼不动杆菌60株(27.5％)和铜绿假单胞菌40株(18.3％)。从病原菌的分布看，非发酵菌是救护车内主要病原菌，特别是鲍曼不动杆菌，它作为救护车长途转运并且一路上都需要用呼吸机患者致病的主要病原菌。
[0004] 根据卫生部《消毒技术规范》(2002版)的相关要求，救护车内归属Ⅲ类环境，其空气菌落数≤500cfu/m3，物品表面菌落数≤10cfu/cm2为符合卫生学标准。有研究显示，救护车在使用后，消毒前与消毒后的空气培养的结果有显著差异，消毒处理前可以达到104cfu/m3，而经过规范的消毒处理后，基本能够达到Ⅲ类环境卫生标准。
[0005] 目前，救护车的卫生消毒处理范围包括车厢内空气消毒、物表及仪器设备消毒、工作人员手消毒，其中，救护车车厢内空气消毒最难解决。目前主要采用化学消毒的方法来实现空气消毒，化学消毒方法包括过氧乙酸消毒液消毒、含氯消毒液消毒、强氧性酸化水消毒、“84”消毒液、75％乙醇溶液檫拭或浸泡消毒，臭氧消毒等，这些方法都是基于化学消毒剂的高效杀菌作用，在救护车箱内喷洒一定浓度的消毒液，将空间密闭后进行熏蒸消毒。化学消毒存在以下缺点：
[0006] (1)化学消毒一般都需要集中时间喷洒消毒剂，需要专业人员实施消毒剂喷洒工作，并且一般需要对操作人员进行培训，需要的人力成本比较高。
[0007] (2)在消毒剂喷洒完毕后，要求密闭救护车车厢进行处理，所用工作人员都必须绝对回避，以免消毒剂对人体造成伤害，在此期间，救护车无法使用，这也降低了车辆的使用率。
[0008] (3)喷洒消毒法对救护车车厢的密闭性有严格要求，因此消毒剂的残留不可避免，残留的消毒剂液化小分子很难完全扩散，会对一些不耐腐蚀的器材、用具等造成影响，同时也会给一些医疗设备、仪器的正常使用带来隐患。
[0009] (4)医疗机构的救护车内一般摆放很多各类器材设备及医疗用品，因此会存在很多消毒的死角，很多位置消毒剂无法进入，这也不利于车厢内环境的彻底消毒。
[0010] 上述化学消毒存在消毒效果差，且不太适合用于救护车(消毒时，救护车无法使用)，不符合救护车特性。
具体实施方式
[0038] 下面结合附图及具体实施例对救护车消毒装置进行进一步说明。
[0039] 如图1、图2及图3所示，一实施方式的救护车消毒装置10，包括壳体100、风道组件200、风机300、紫外脉冲激光器400、隔板500、阻风板600、散热固定组件700以及触发装置
800。
[0040] 风道组件200的两端分别为进风口210及出风口220，风道组件200的内表面为反光面，且风道组件200的内表面设有用于均光及降噪的凸起(图未标)。具体的，在本实施方式中，风道组件200的材质优选为豆纹镜面反光铝板，豆纹即为凸起。风道组件200为直线状风道组件，有利于形成体积较小的救护车消毒装置10。可以理解，在其他实施方式中，风道组件也可以为曲线状风道组件。
[0041] 风机300用于将气体自进风口210引入风道组件200。
[0042] 紫外脉冲激光器400包括设于风道组件200内的紫外脉冲激光灯410。具体的，在本实施方式中，紫外脉冲激光灯410优选为小光束且发散角为266nm的氙灯。
[0043] 上述救护车消毒装置10工作时，风机300将气体自进风口210引入风道组件200，紫外脉冲激光灯410发出脉冲紫外线杀灭风道组件200内的气体中的各种微生物，达到对气体进行消毒的目的。由于脉冲紫外线具有瞬时高强度的特点，而且风道组件200的内表面为反光面能使脉冲紫外线的利用率最大化，从而使得上述救护车消毒装置10具有消毒效果好的特点。而且在使用上述救护车消毒装置10为救护车消毒时，救护车可以正常使用，适合用于救护车，符合救护车特性。
[0044] 风道组件200内表面上的凸起会使得脉冲紫外线发生漫反射，从而使得脉冲紫外线均匀，使得风道组件200内各处的消毒效果一致。紫外脉冲激光灯410高效工作时，噪音非常大，风道组件200内表面上的凸起可以有效降低紫外脉冲激光灯410产生的噪音。
[0045] 如图2及图4所示，在本实施方式中，壳体100包括底板110、框体120及盖板130。框体120与设于框体120一端的底板110构成底座(图未标)。盖板130的一侧与框体120远离底板110的一端转动连接。风道组件200包括设于底板110上的第一部分230以及设于盖板130上的第二部分240，当盖板130盖于框体120上时，第一部分230与第二部分240配合构成风道200a。
[0046] 在本实施方式中，壳体100与风道组件200相互独立，为了气体流通，壳体100需要设置与进风口210及出气口220相对应的供气体通过的通孔。可以理解，在其他实施方中，第一部分230与第二部分240可以省略，直接将紫外脉冲激光灯410设于底板110，在框体120上设置进风口及出气口，此时，壳体100即为风道组件。
[0047] 进一步，在本实施方式中，框体120靠近进风口210的一侧为进气板122，框体120靠近出气口220的一侧为出气板124。设置进气板122与出气板124，可以遮挡紫外脉冲激光灯410发出的强光，避免强光干扰视觉。可以理解，在其他实施方式中，进气板122与出气板124也可以省略。进气板122、风机300、紫外脉冲激光灯410及出气板124依次平行间隔排布，有利于形成体积较小的救护车消毒装置10。
[0048] 进一步，如图1及图5所示，在本实施方式中，进气板122上设有多个通孔122a。出气板124上设有多个第一条形孔124a，且出气板124上设有多个第一长条124b。第一长条124b位于框体120内，且第一长条124b与出气板124构成开口朝向盖板130的V字型。每一第一条形孔124a与一第一长条124b对应，消毒后的气体自V字型的开口处流向第一条形孔124a。第一长条124b防止漏光以及控制风速，第一长条124b位于框体120内，还能使得救护车消毒装置10整体美观。具体的，第一长条124b与出气板124一体成型。在制作出气板124时，先在出气板124上制作划痕，再冲击划痕处，形成一侧不脱离出气板124的第一长条124b，并在出气板124上留下第一条形孔124a。
[0049] 进一步，如图2、图3及图4所示，在本实施方式中，第一部分230包括第一平板232以及两块第一边板234。两块第一边板234分别设于第一平板232相对的两侧。第二部分240包括第二平板242以及两块第二边板244。两块第二边板244分别设于第二平板242相对的两侧。当第一部分230与第二部分240配合形成风道组件200时，第一边板234与第二边板244对接。可以理解，在其他实施方式中，第一边板234与第二边板244中的一者可以省略，此时，第一边板234足够长，直接搭于第二平板242上，或者第二边板244足够长，直接搭于第一平板232上。
[0050] 在本实施方式中，风机300包括安装座310及设于安装座310上的本体320。安装座310设于底板110上。安装座上设有与进风口210正对的气体出口312。在本实施方式中，风机
300设于底板110上，并未于风道组件200外，在其他实施方式中，风机300也可以设于风道组件200内。
[0051] 第二部分240还包括第三边板246，第三边板246设于第二方形板244的一侧且两端分别与两第二方形板244连接。当第一部分230与第二部分240配合形成风道组件200时，第三边板246搭于气体出口312远离底板110的一侧上。
[0052] 紫外脉冲激光器400还包括控制模块420及传输线(图未示)。控制模块420位于框体120内，并设于底板110上。紫外脉冲激光灯410设于第一部分230上。控制模块420通过传输线与紫外脉冲激光灯410连接。控制模块420具体为芯片，用于控制紫外脉冲激光灯410工作。在本实施方式中，控制模块420设于壳体100内，从而使得救护车消毒装置10集成度高且外观简洁美观。可以理解，在其他实施方式中，也可以将控制模块420设于壳体100外表面上，或者控制模块420与壳体100相互独立，只有当使用时，才通过传输线连接。紫外脉冲激光灯410也可以设于第二部分240上。
[0053] 进一步，在本实施方式中，第一部分230与底板110之间设有走线间隙(图未标)，且第一部分230上设有线孔236。传输线穿过走线间隙及线孔236，以与紫外脉冲激光灯410连接。具体的，线孔236设于第一平板232上。第一部分230与底板110通过多排螺钉连接。
[0054] 第一部分230与底板110之间设有走线间隙也即第一部分230与底板110间隔设置。进一步，在本实施方式中，第二部分240与盖板130也间隔设置。
[0055] 第一部分230与底板110之间设有走线间隙也即第一部分230与底板110间隔设置。进一步，在本实施方式中，第二部分240与盖板130也间隔设置。
[0056] 进一步，在本实施方式中，第二部分240与底板110之间也设有间隙。
[0057] 进一步，在本实施方式中，控制模块420设于出风口220处。隔板500上设有气孔510。隔板500与框体120的侧壁配合围绕控制模块420，以降低紫外脉冲激光灯410发出的脉冲紫外线对控制模块的损害。具体的，在本实施方式中，框体120呈方形，隔板500为直角折板，隔板500与框体120相邻两侧壁配合形成围绕控制模块420的方框。
[0058] 隔板500对部分出风口220有遮挡。由于隔板500只遮挡了部分出风口220，当消毒后的气体到达出气板124时，隔板500与出气板124之间的气流会小于出气板124与未被隔板500遮挡的出风口220之间的气流，从而导致出气板124出气不均。为了解决上述问题，设置风阻板600。风阻板600上设有多个通风孔(图未示)。风阻板600用于遮挡剩余部分的出风口
220，以使经过隔板500后的气体的气流与经过风阻板500后的气体的气流大小相当。风阻板
500与第二部分240一体成型。可以理解，在其他实施方式中，风阻板500还可以设于第一部分230上。
[0059] 进一步，在本实施方式中，通风孔为第二条形孔，且风阻板600上设有多个第二长条610，第二长条610位于出气板124与风阻板600之间，第二长条610与风阻板600构成开口朝向盖板130的V字型。每一第二条形孔与一第二长条610对应，消毒后的气体自V字型的开口处流向第二条形孔。这种结构可以使得消毒后的气体往上(往盖板130所在的方向)走，以和第一长条124b与出气板124构成的V字型配合，为其提供向上走的气体。第二长条610与风阻板600一体成型，其制作方法同第一长条124b的制作方法。
[0060] 进一步，如图2及图3所示，在本实施方式中，第一平板232靠近出气板124的一侧内陷形成直角避让部2322，控制模块420设于直角避让部2322。当第一部分230与第二部分240配合形成风道组件200时，第二平板242搭于隔板500远离底板110的一侧上。如此设置，可以保证救护车消毒装置10具有较大面积的风道组件200的同时，具有较小的体积。
[0061] 紫外脉冲激光灯410工作时会产生大量的热，不及时散热会降低紫外脉冲激光灯410的使用寿命，而且会降低风道组件200的使用寿命。此外，上述救护车消毒装置10需要应用于救护车上，紫外脉冲激光灯410固定不牢固的话，随着救护车在路途中颠簸，会损坏紫外脉冲激光灯410。
[0062] 为了解决上述问题，如图2所示，救护车消毒装置10还包括散热固定组件700，该散热固定组件700用于固定紫外脉冲激光灯410以及为紫外脉冲激光灯410散热。
[0063] 如图2、图6及图7所示，散热固定组件700包括散热座710、弹片720及挤压件730。散热座710上设有安装槽712。弹片720包括基板722及两块侧板724，两块侧板724分别设于基板722的相对的两侧。弹片720具有基板722一端设于安装槽712内，另一端位于安装槽712外。两块侧板724用于夹持紫外脉冲激光灯410的端部。挤压件730的数目为两个，分别设于安装槽712相对的两侧。且每一挤压件730挤压一侧板724，以固定夹持于两块侧板724之间的紫外脉冲激光灯410。
[0064] 具体的，在本实施方式中，安装槽712的槽底设有第一安装孔7142，基板722设有第一固定孔722，基板722通过穿设于第一安装孔7142与第一固定孔722上的第一固定柱固定连接。具体的，在本实施方式中，散热座710上设有第二安装孔7144，挤压件730一端穿设于第二安装孔7144上，另一端用于挤压侧板724。
[0065] 弹片720与挤压件730配合能使得紫外脉冲激光灯410牢固的固定于散热座710上，紫外脉冲激光灯410产生的热量可以通过散热座710快速散热。
[0066] 在本实施方式中，散热座710包括安装板714及间隔设于安装板714一表面上的多片散热片716。安装槽712设于安装板714的另一表面。
[0067] 进一步，在本实施方式中，在弹片720的两侧板724中，每一侧板724朝向另一侧板724内陷，形成用于承载紫外脉冲激光灯410的承载台726。挤压件730挤压侧板724远离基板
722的一端，以固定夹持于两块侧板724之间的紫外脉冲激光灯410。设置承载台726更利于紫外脉冲激光灯410的牢固设置。
[0068] 进一步，在本实施方式中，侧板724包括依次连接的第一方形板7242、第二方形板7244、弧形板7246及第三方形板7248。第一方形板7242与基板722垂直连接。第二方形板
7244相对于第一方形板7242朝向弹片720内部倾斜设置，并与第一方形板7242呈钝角设置。
第三方形板7248相对于第一方形板7242朝向弹片720外部倾斜设置。其中，第二方形板7244与弧形板7246的连接处即为承载台726，当紫外脉冲激光灯410夹于弧形板7246中时，挤压件730与弧形板7246抵接。
[0069] 优选的，如图8所示，在本实施方式中，在弹片720中，两第二方形板7244之间的夹角为70°，两第三方形板7248之间的夹角为70°。
[0070] 进一步，在本实施方式中，散热固定组件700还包括绝缘散热板740。绝缘散热板740设于散热座710远离弹片720的一侧。具体的，在本实施方式中，绝缘散热板740设于散热片716远离安装板714的一侧上。
[0071] 具体的，在本实施方式中，安装板714上设有第三安装孔7146，绝缘散热板740上设有第三固定孔742。绝缘散热板740通过穿设于第三安装孔7146与第三固定孔742上的第二固定柱固定连接。
[0072] 如图3及图4所示，在本实施方式中，散热固定组件700穿设于第一线孔236a上，且绝缘散热板740设于底板110上。从而便于将热量传输至壳体100上，利于散热。
[0073] 如图3及图4所示，上述救护车消毒装置10还包括触发装置800。触发装置800包括固定块810及触发线820。固定块820穿设于第二线孔236b上，并固定于底板110上。触发线820缠绕于紫外脉冲激光灯410上，且一端固定于固定块810上，用于与外部电源连接。
[0074] 在本实施方式中，将紫外脉冲激光灯410、散热固定组件700及触发装置800划分至紫外脉冲激光灯组件(图标)。
[0075] 紫外脉冲激光灯组件包括紫外脉冲激光灯410及两个散热固定组件700，紫外脉冲激光灯410的两端分别夹于两个所述散热固定组件710上，挤压件730与侧板724抵接，从而将紫外脉冲激光灯410牢固固定于散热固定组件700上，而散热固定组件700固定于底板110上，从而使得紫外脉冲激光灯410牢固固定于壳体100上。在本实施方式中，触发装置800为外触发装置，在其他实施方式中，还可以使用内触发的方式触发紫外脉冲激光灯410，此时，触发装置800可以省略。
[0076] 在本实施方式中，还提供一种救护车。该救护车包括救护车本体及设于救护车内的上述的救护车消毒装置10。该救护车能够及时高效的消毒，可以防止交叉感染的发生，保障病人及医护人员的身体健康。
[0077] 由于车载电源的电压为12V，需要通过变压器进行升压处理以给风机300和紫外脉冲激光灯410提供220V电压。也即上述的救护车消毒装置10还包括变压器。
[0078] 以下为优选风机及救护车消毒装置体积的具体过程
[0079] 目前国内主要有如下三种类型的救护车：
[0080] (1)目前国内使用的最小的小型救护车：
[0081]
[0082] 车体总体积为24.58m3，医疗舱的体积为9.36m3。
[0083] (2)目前国内使用率最高的救护车：
[0084]
[0085] 车体总体积为：30.4m3，医疗舱的体积为10.35m3。
[0086] (3)目前国内使用的体积最大的救护车：
[0087]
[0088] 车体总体积为：33.5m3，医疗舱的体积为10.4m3。
[0089] 目前国内救护车的构造已将驾驶舱和医疗舱独立设计，主要需要对医疗舱空间进3
行实时净化，由上述资料看来，最常使用的救护车医疗舱体积大小为10.35m ，本实施方式以此尺寸选择风机。
[0090] 《WS/T292-2008救护车》规定救护车静止时，通风系统应每小时最少提供20次换气循环。必要换气量＝换气次数X医疗舱体积＝20×10.35＝207m3/h。
[0091] 因空气病原微生物实时高效净化仪器是使用一种新型灭菌方式，尚未有其标准，暂以《GB/28235-2011紫外线空气消毒器安全与卫生标准》规定在空气消毒效果试验中，对白色葡萄球菌(8032株)的杀灭率≥99.90％，或对自然菌的消亡率≥90％的消毒时间不超过3h者为合格。
[0092] 在本实施方式中，选用5.4m3/min的风机，即324m3/h，其中，风机的尺寸(mm)为485×106.8×89.4mm(长×宽×高)，噪音为45DB，风速为0.09m3/s。考虑风阻各方面的因素，风机的实际风量为240m3/h左右(换算成秒为0.067m3/s)。紫外脉冲杀毒效果评估报告显示，20cm作用距离内10个脉冲可以有效杀灭包括芽孢在内的细菌，效果达99.99％，所以为了保证杀菌效果我们要求空气在救护车消毒装置10内停留最少是10个脉冲。在本实施方式中，紫外脉冲激光灯410的频率为30Hz(1s杀30次)，10个脉冲是1/3s，所以救护车消毒装置10的体积优选为大于等于0.067*1/3＝0.022m3。需要说明的是，由于紫外脉冲激光灯410发强光，整个救护车消毒装置10内部都有可以杀菌。
[0093] 具体的，在本实施方式中，救护车消毒装置10的尺寸(mm)为595×580×120mm(长×宽×高)，体积为0.04m3，做这么大的体积，防止风经过时杀菌时间低于3S，达不到灭菌效果。对于医疗舱的体积为10.4m3的救护车，以10脉冲杀菌效率，不超过30min可以杀完。
[0094] 在本实施方式中，在第一部分230中，第一平板232(为完整的方形时，也即不形成直角避让部2322时)的长为490mm，宽为316mm，直角避让部2322的长为208mm，宽为146mm；第一折边234的宽为68mm。在第二部分240中，第二平板242的长为490mm，宽为336mm；第二折边244的宽为30mm。从而风道的体积为490mm×316mm×(68+30)mm，约为0.015m3。
[0095] 以上所述实施例仅表达了本发明的几种实施方式，其描述较为具体和详细，但并不能因此而理解为对本发明专利范围的限制。应当指出的是，对于本领域的普通技术人员来说，在不脱离本发明构思的前提下，还可以做出若干变形和改进，这些都属于本发明的保护范围。因此，本发明专利的保护范围应以所附权利要求为准。
