技术领域
[0001] 本发明涉及一种牵引装置，该牵引装置包括一个病人支承面和一个牵引梁，该牵引梁在其一个端部可通过接口与病人支承面连接并且在其另一个端部具有用于牵拉主轴装置的固定装置，其中，病人支承面具有至少两个彼此平行的纵梁，这些纵梁承载一个骨盆支承板。
相关背景技术
[0002] 牵引装置的任务在于在矫形外科治疗、如腿部区域内骨折或髋部假肢的复位时将腿可自由接近地支承。为此，使病人的脚容纳在所谓的牵引鞋中，在该牵引鞋的鞋底上配有牵拉主轴装置。通过该牵拉主轴装置，可在腿的纵向方向上施加拉力，以便例如在复位时将骨头的折断边缘带入其原始位置中。在此，腿应该是能向内或向外摆动的。
[0003] 例如由德国实用新型202009013905U1公开了一种开头所述类型的牵引装置。其中，手术台的病人支承面与矫形适配器连接，该矫形适配器在病人支承面的纵梁的延长部中具有用于联接牵引梁的接口。牵引梁为此具有一接合元件，牵引梁借助该接合元件可平行于病人支承面的纵梁的纵向方向挂在接口上。接合元件具有一带有竖直的铰接轴线的铰链，牵引梁可围绕该铰接轴线在水平平面中枢转。这种解决方案的缺点在于：用于锁止铰链的操作元件在骨盆板的紧邻附近位于该骨盆板下方并且因此在髋部手术中位于紧邻的手术区域中。如果病人腿部在手术期间需要摆动，操作难度很大。
[0004] US 4,940,218A公开了另一种解决方案。该文献示出一种矫形手术台，该矫形手术台具有两个固定铰接的牵引梁，这两个牵引梁既可在水平的平面中、又可在竖直的平面中枢转。牵引梁不可拆卸。
具体实施方式
[0025] 在图1中示出的牵引装置包括一病人支承面的示意显示的一部分，该病人支承面具有两个彼此平行的支承面梁10，这两个支承面梁在其纵向端部上分别具有用于插接其它支承面部分的连接元件12。支承面梁10承载一未示出的用于支承病人的骨盆板。支承面梁10之一在接口14上与一总体上以16标记的牵引梁联接。牵引梁由一弯拐的管形成，该管包括一个靠近支承面的直的第一区段18、一个弯曲的过渡区段20和一个平行于第一区段18的第二区段22。该管由碳纤维复合材料制成且具有椭圆形横截面，所述横截面在图12中示出。
[0026] 牵引梁在其远离支承面区段的端部上与一个四连杆机构24连接，该四连杆机构承载用于牵拉主轴装置28的固定装置26。牵拉主轴装置包括一用于容纳病人脚部的鞋30以及一牵引传动杆32，借助该牵引传动杆可向病人腿部施加拉力。固定装置26与牵拉主轴装置28的连接点可借助四连杆或平行四边形连杆机构24在圆形轨迹34上运动(图2)，该圆形轨迹的中心点是病人的髋关节。由此，病人腿部能以髋关节上下枢转，而该枢转不向病人腿部施加拉力。
[0027] 接下来应详述用于将牵引梁16和支承面梁10联接的接口。
[0028] 图4示出具有接口14的牵引梁10，该接口具有一个支承面侧的接合件36和一个与牵引梁16连接的梁侧的接合件38。支承面侧的接合件在图5至7中详细示出。支承面侧的接合件构造成块状壳体40的形状，该壳体在其中心具有一贯通的轴承孔42，接合件36利用它在一设置在纵梁10下侧上的未示出的刚性的榫上可围绕榫轴线枢转地支承。该榫轴承能实现支承面侧的接合件36和由此联接在其上的牵引梁16围绕竖直轴线进行枢转。
[0029] 块状壳体40在其一侧具有一个由下法兰44和上法兰46限定的容纳凹部48用于容纳梁侧的接合件38，该梁侧的接合件在图8和9中示出。该梁侧的接合件构造成镰刀状的并且在其自由的镰刀端部上在内侧具有一扁平的圆柱形的突起50(图8)以及一榫52，它们用于接合到一在凹部48基底上的相应的圆形的空隙54中或一在下法兰44中构成的钩形孔56中。镰刀状弯曲的接合件38在其靠近牵引梁16的端部上具有一止动卡爪58，该止动卡爪这样支承在该接合件中，使得通过向操作销60施加压力，该止动卡爪可在锁止位置和释放位置之间枢转。止动卡爪58用于接合到构成在支承面侧的接合件36中的容纳凹部48基底上的止动孔62中(图6)。
[0030] 为了联接两个接合件36和38，梁侧的接合件38以榫52插入支承面侧的接合件36的法兰44上的钩形孔56中，在此，圆柱形的突起50也进入容纳凹部48基底上的孔54中。然后，牵引梁16连同接合件38一起绕榫52的轴线枢转，使得接合件38进入容纳凹部
48中并且止动卡爪58卡入止动孔62中。操作销60便与一在壳体40的上法兰46中构成的孔64对齐。穿过该孔64可借助设置在支承面梁10上的按键66来操作操作销60，以使止动卡爪58重新转移到其释放位置。如由图4可见，这样作出布置：操作人员可用手从下面握住梁侧的接合件38并用拇指操作按键66，使得在通过下压按键66解除闭锁时牵引梁
16可被同时可靠地抓住且不会从支承面侧的接合件36掉出。
[0031] 如图5和7所示，在壳体40的上法兰46中，一滑块68可移动地支承在一个相对于通孔42基本上径向延伸的扁平的凹槽70中。滑块在其远离通孔42的端部上具有一齿扇72，该齿扇用于与一固定地和病人支承面的纵梁10连接的齿扇74啮合(如图11所示)，以将支承面侧的接合件36锁止在围绕竖直轴线的确定的枢转位置中。滑块68借助一与壳体固定的销76来导向，该销接合到滑块的缝隙78中。另外，滑块通过凸轮曲线80靠置在凸轮82上，该凸轮与环84连接，所述环本身又可围绕支承面侧的接合件36的轴承轴线旋转地支承，这尤其是在图7中示出。环84通过图7中的螺旋压力弹簧86在逆时针方向上预紧并且以凸轮82的侧面通过滚轮88靠置在操作栓90上，该操作栓可移动地设置在壳体40的孔92中(图10)。如果图7中的栓90向上移动并且图7中的环84由此克服螺旋压力弹簧86的压力顺时针枢转，则滑块86在未示出的弹簧的作用下朝向通孔42的中心运动，从而齿扇72与齿扇74脱开啮合。于是，壳体40、即支承面侧的接合件36可围绕竖直轴线枢转，直至栓90被重新释放并且滑块68在逆时针旋转的凸轮82的作用下被向外推压与齿扇74啮合。
[0032] 在所示实施例中，栓90的操作借助活塞94以液压方式进行，该活塞这样设置在梁侧的接合件38的圆柱形的孔96中，使得在两个接合件36、38联接的情况下，该活塞与操作栓90对齐。活塞94可通过液压流体来运动，该液压流体可通过构造在梁侧的接合件38中的流体通道98来供应。由此可以远程操作锁止装置72、74。
