本发明涉及一种沉管碎石基床整平和运输沉放一体船及沉管隧道施工方法，属于沉管隧道施工技术领域。该沉管碎石基床整平和运输沉放一体船，包括单船体、整平装置、沉管吊放装置和成对设置的悬挑梁；成对设置的悬挑梁对称设置于单船体宽度方向的两侧，悬挑梁沿单船体的宽度方向自单船体向船舷外侧悬挑伸出，靠近单船体船艏和船艉分别设置有一对悬挑梁；整平装置搭载于单船体上并位于两对悬挑梁之间，整平装置可相对于单船体在竖直面内翻转以在工作状态和非工作状态之间转换；沉管吊放装置包括与悬挑梁一一对应设置的沉放设备，沉放设备安装于悬挑梁。该一体船集碎石基床整平和沉管运输沉放功能于一体，可运输宽度接近内河航道通行宽度上限的沉管。